“旱莲”入药须区分

《中国药典》（2020年版）收载有“旱莲”之名的中药仅有墨旱莲，来源于菊科一年生草本植物鳢肠的地上部分。墨旱莲在商品药材中通称旱莲草，临床处方中写为墨旱莲、鳢肠、旱莲草。药材市场流通最多的除墨旱莲外，还有金丝桃科的“红旱莲”。此外老百姓熟知的“旱莲”，还有“旱金莲-旱莲花”“玉兰-旱莲”“喜树-旱莲”。以下逐一分说。

菊科墨旱莲滋补肝肾、凉血止血。墨旱莲，因搓揉其茎叶时，可见黑色的汁液流出，故此得名。“墨”言其颜色；“旱”言其生长环境；“莲”言其形态。《本草纲目》有言“紫草柔茎，断之有墨汁出，故名，俗呼墨菜是也。细实颇如莲房状，故得莲名”。墨旱莲有滋补肝肾、凉血止血的功效，《本草纲目》言其“乌须发，益肾阴”。墨旱莲味酸性寒，善于凉血止血，又味甘能滋阴，是现代临床用于治疗各种出血病证的重要药物，如治疗咳血、咯血、鼻出血、眼出血、血淋、崩漏、便血、痢疾、创伤出血等症。《本草求真》也言其“为止血凉血要剂”。墨旱莲滋阴益肾养肝，也用治肝肾阴虚所致的头晕目眩、须发早白及腰膝酸软等症。中成药安坤颗粒、二至丸、肝肾膏等便用墨旱莲组方入药。墨旱莲含黄酮类、香豆素类、三萜类、生物碱等化学成分。现代药理研究表明，墨旱莲有降血压、止血、保肝、抑菌、抗癌等作用。《本草经疏》云：“鳢肠性冷，阴寒之质，虽善凉血，不益脾胃。病人虽有血热，一见脾胃虚败，饮食难消，及易溏薄作泄者，勿轻与服。”故一般脾胃虚寒、大便泄泻者宜慎用。

金丝桃科红旱莲清热解毒、凉血止血。中药红旱莲的茎和果实呈红棕色，因初时作旱莲草使用，故称红旱莲。红旱莲多为地方标准收载，其来源植物亦称湖南连翘〔《安徽省中药饮片炮制规范》（2019年版）〕、黄海棠〔《吉林省中药材标准》（第二册）〕、长柱金丝桃〔《辽宁省中药材标准》（第一册）〕。红旱莲能凉血止血、活血调经、清热解毒，《植物名实图考》载其“治损伤，败毒”。临床常用于肝经火热之胸胁疼痛、心烦易怒以及各种血热出血症等。但脾胃虚寒、大便溏泄者慎服红旱莲。红旱莲含有槲皮素、山奈酚、挥发油等化学成分。现代药理研究表明，红旱莲具有平喘止咳祛痰、镇痛、抗菌等作用。

喜树“旱莲”能抗癌。值得注意的是，中药旱莲草不得简称为“旱莲”。“旱莲草”是草本植物，而“旱莲”则为木本植物喜树。喜树旱莲始载于《植物名实图考》，现代多部本草皆记载其有抗癌的功效。百姓常见其作景观植物种于庭院或路边。喜树含喜树碱等化学成分，现代药理研究表明，其有明显的抗肿瘤作用。喜树的成熟果实入药为“喜树果”，有毒，有破血化瘀、消肿散结的功效，地方习用，不少地方标准有收载，如《湖北省中药材质量标准》（2018年版）。

“旱莲花”开多观赏。“旱莲花”来源则为旱金莲科植物旱金莲的全草，有清热解毒、凉血止血之效。旱金莲常作为观赏植物用作园林景观或盆栽，作药用较少。

又有玉兰称“旱莲”。陕西省汉中市市花“旱莲”，一株有400多年树龄的古旱莲，有着深厚的群众基础，却非中医药认知中的任何一种“旱莲”。据考证，应是木兰科木兰属植物玉兰的一个变种。因其花酷似莲花，而生于旱地，故称为“旱莲”。此“旱莲”不作药用，但却珍奇、独特、秀丽，更有着无可替代的独特历史文化内涵。

有“旱莲”之名的不少，临床应用和市场流通多的中药材也仅是墨旱莲与红旱莲。二者来源不同，本草也早有记载，如《本草纲目》说“旱莲有二种：一种苗似旋覆而花白细者，是鳢肠；一种花黄紫而结房如莲房者，乃是小莲翘也”。《本草图经》也言“一种苗梗枯瘦，颇似莲花而黄色，实亦作房而圆，南人谓之连翘者。二种折其苗皆有汁出，须臾而黑，俗谓之旱莲子”，前者即为红旱莲，乃金丝桃科植物湖南连翘；后者为墨旱莲，乃菊科植物鳢肠。二者功效亦有差异，红旱莲功能凉血止血、清热解毒，却无墨旱莲所具滋补肝肾之功，因此临床用药时应加以区分。（邓力  四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）