柴秀娟：肺科名医 慢病圣手

柴秀娟（中）正在给患者把脉。

浙江省立同德医院主任医师柴秀娟是浙江省名中医，任浙江省中医药学会呼吸病分会常务委员、浙江省中医药学会中医基础理论分会委员、浙江省中西医结合学会呼吸病专业委员会委员等职。

医研结合，博采众长

1985年，柴秀娟毕业于浙江中医学院（现浙江中医药大学），分配到浙江省中医药研究院临床研究所呼吸病研究室，从事中医呼吸系疾病相关的基础研究及中药新药开发，并于1996年8月至2001年7月担任浙江省中医呼吸病重点实验室主任。在此期间，她主持或参与开发的新药获4项新药证书，科研成果获浙江省科学技术奖二等奖、浙江省中医药科学技术创新奖一等奖、国家中医药管理局“中医药重大科技成果乙级奖”等奖项7项。

在科研工作的同时，柴秀娟从未放松临床能力的提升。参加工作后，柴秀娟师承浙江省中医药研究院名医虞小霞和党聚兴。两位老师丰富的临床经验、严谨的治学态度、开阔的科研思路，对柴秀娟一生的专业道路，都具有深远的影响。柴秀娟坚持一边工作一边学习，她到浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科进修，进一步提升了西医临床能力，之后攻读浙江中医学院中医临床专业在职研究生，师从全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师宋康教授，并获得硕士学位。在此期间，柴秀娟工作重心从科研转向临床。2005年她进入首届浙江省中青年名中医培训计划，拜师全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师徐志瑛教授，于2009年获评“浙江省中青年临床名中医”。岀名校、入名所、承名师，在求学从医之路，柴秀娟始终不忘初心，以救死扶伤为己任，致力于中西合璧，将倾心所学用于临床，取得良好的社会效益。2021年，由于在中医肺病方面的突出工作，柴秀娟被评为“浙江省名中医”。

传承岐黄，守正创新

作为一名从医39年的中医师，柴秀娟在中医肺病的防治中积累了丰富的临床经验，并不断发扬光大。

对于常见病、多发病，柴秀娟主张辨证与辨病结合，经方与时方同用，做到“古为今用”“洋为中用”。对于肺炎、慢阻肺、哮喘、支气管扩张等常见病，根据中医理论，急者治肺以“清”法为主，表里同治，攻补兼施；缓者肺脾肾同治，益气补肾活血，养阴必加清热，补中不忘祛痰。临证采用经方与验方相结合进行治疗，正确辨证，灵活化裁，取得显著疗效。此外，由于呼吸科的疾病多以慢性病为主，常常反复发作，故针对每一位患者不同的疾病阶段，制订相应的治疗方案：急者治标，缓者标本同治，稳定期扶正，调节阴阳平衡。对于急危重症患者，尤其是呼吸系统感染性疾病，柴秀娟采用中西医结合方法，在西药治疗的同时联合中医各种手段治疗，如肺炎各个阶段辨证施治、调整汤药，并用芒硝外敷导泻、中药等离子透皮祛痰等，既能减轻患者痛苦，又能缩短肺部感染影像学吸收时间，减少西药的毒副作用，缩短病程，取得了很好的社会效益和经济效益。

对于难治性疾病，柴秀娟勇于探索，开拓创新。在临床工作中，她经常会遇到西医治疗效果不理想的疾病，如延迟吸收性肺炎、间质性肺病、晚期肿瘤不耐受放化疗，以及带状疱疹、脓疱疮等。对于这类疾病，柴秀娟凭借扎实的中医基础，积极探索中医药治疗，辨证求因，审因论治，痰瘀同治，攻补兼施，取得较好的临床疗效。目前已经有多例延迟吸收性肺炎和间质性肺病经中医药治疗后，取得了影像学的明显吸收。对于带状疱疹、脓疱疮等疾病，经辨证后，多以龙胆泻肝汤等经方化裁，取得了3~5天皮损好转、疼痛明显减轻的临床疗效。她目前工作重点关注中药对耐药细菌的作用，致力于发挥中药的独特优势，在治疗目前抗生素效果不佳的耐药菌的感染上起到一定作用。

慢病管理，规范诊治

中医治未病历史悠久，基本原则为“春夏养阳，秋冬养阴”。为发挥中医治未病优势，柴秀娟积极探索中医慢病管理规范。自2008年开始，她在浙江省率先采用中药制剂穴位注射联合穴位贴敷、中药内服等多种方式，开展冬病夏治，进行慢阻肺、哮喘、支气管扩张、过敏性鼻炎、气虚易感等呼吸系统慢性疾病的管理，取得显著疗效。在此基础上，自2014年冬季开始，柴秀娟团队开展冬病冬治序贯治疗，以巩固及强化疗效，能明显改善患者的生活质量、减轻症状。

近5年来该疗法受益患者超过3万人次，她通过专题讲座、临床观摩等方式与同行分享，近年来多家兄弟医院在学术交流后相继开展冬病冬治序贯治疗。与此同时，柴秀娟及其团队采用微信等形式进行慢性病患者分类管理，与数百名患者保持长期互动，力争在第一时间给患者最有效、最规范、最安全的治疗。为了使更多的患者获益，在推广冬病夏治的同时，柴秀娟积极探索规范化治疗，采用规范诊断、规范操作、规范评估观察疗效，希望能制订一套规范的、切实可行的、疗效确切的冬病夏治方案，为中医治未病提供切实可行的临床依据。

39载辛勤耕耘，39载艰苦奋斗，61岁的柴秀娟仍奋战在中医肺病临床、教学、科研的第一线，为浙江中医药事业舔砖加瓦。