孟毅：让患者花最少钱享最优服务

孟毅（左）在为患者诊脉。

“孟教授，我昨天查B超显示颈动脉斑块比之前缩小很多，就是弯腰还有点头晕。”在河南省中医院老年病科诊室，一位50多岁的患者正面带喜色地讲述病情好转，孟毅听后笑着叮嘱其注意起居要有规律。

孟毅是河南省名中医、博士生导师，擅长用中医药治疗老年性疾病，尤其是高血压、冠心病、糖尿病、脑梗、梗后恢复、头晕头痛、顽固性失眠等内科疑难杂症，深得患者信赖。

幼识疾苦立志学医

自小生长在豫南山区的孟毅，清楚记得年幼时亲戚及邻居对于疾病的恐惧，山村偏远交通不便，医疗条件艰苦让百姓们害怕生病。村子里曾有位急性脑出血的患者，被安置在木棍制成的临时担架上，家人走了几十里山路一步步把患者送往县城救治。对于脑出血类的危急重症，漫长送医之路就已耽误最佳救治时机。

“我那时看到背着药箱子送医上门，通过一根神针、一把草药就能治好病的赤脚医生，就觉得他们是最可爱的人。”从那时起，孟毅心中立下了学医之念。1981年，他考入河南中医学院（现河南中医药大学）并以优秀成绩毕业留校，担任西医诊断学课程的带教老师，一教就是13年。

第一次上课的备课稿件现如今还存放在孟毅家中，短短一节课写满了9张A4纸，密密麻麻的文字是初次走上讲台的紧张，更是面对教学一丝不苟的严谨。他常说，给学生一碗水，老师就要准备一桶水。为了丰富课堂内容，孟毅报名下乡到偏远地方对口支援、坐诊，平舆县中医院、泌阳县中医院、洛阳宜阳县中医院等地都留下了他的足迹，也为他临床研究打好了基础。

医教结合深入临床

1999年河南中医学院开始院系改革，为更好实现教学与临床相结合，孟毅开启了教师与医生双重身份的转换。“一大早跑去学校教课，12点下课后赶紧回医院查房下医嘱，饭来不及吃不重要，但绝对不能耽误患者治疗。”回想起医教结合的时光，孟毅很感谢患者、医护人员以及家人的信任与支持，碰到教学任务与临床安排有冲突，他3天不回家都是常事儿。

期间，为提高临床服务水平，孟毅跟师全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师李鲤。他跟师学习期间从小事儿做起，维持秩序、叫号抄方、整理学术思想，为其后续研究慢性疾病打下了坚实的理论基础。

“李老擅长运用保和丸，研究出保和丸12法治疗各种疾病。”以失眠为例，主要病位在心，但心之子为脾，母病易及子，子病亦及母，重视失眠与脾胃的关系，强调失眠辨治不忘心之子。抓住要领举一反三，这是孟毅跟师后的最深体悟。

在跟师国医大师张磊学习的3年时间，孟毅更是将“医德”二字刻入血脉。“守好老百姓的钱袋子，开方不光解决疾病问题。”他总是一心为患者考虑，为患者能省则省、能减则减，总是让患者花最少时间和费用，获得最优的诊疗服务，取得最好的治疗效果。

精进医术服务患者

眩晕作为一种临床常见病证，病因复杂。孟毅认为，临床上应首先审查疾病轻重缓急，识别恶性眩晕，早期筛查，明确病因能及时挽救生命，良性眩晕者可基于中医理论指导给予常规辨证论治。

“眩晕发作起来天旋地转至恶心呕吐，令人痛苦不堪。有几十种疾病都能表现出眩晕的症状，所以治疗眩晕要先辨识眩晕类型，然后针对性地采取不同疗法。”孟毅说。

基于多年临床经验，他指出痰、火、瘀所致眩晕占脑病科门诊就诊人数中的比例越来越高，三者导致的眩晕病情具有缠绵、反复的特性，这是由于痰火瘀三者互为因果。临床应抓疾病主要矛盾，以泻火、化痰、祛瘀为主，兼以健脾、理气、凉血等治法，辨证辨病相结合施治。

曾有一位患者门诊测量血压高达200mmHg，但他自己并没有意识到危险性，这让孟毅更加明白医生职责——上医治未病，让更多人了解疾病并学会预防是一项重要的任务。1996年他参编的《健康评估》一书面世，倡导根据身体各项指标去评估自身健康状态，内容简单明了，就是为让普通人都能看得懂。

作为国家中医药管理局遴选的中医药科普巡讲专家，他积极参与国家级科普巡讲活动，录制健康节目，普及心脑血管及其他常见疾病防治知识。“好多患者一过来就说，我是你‘粉丝’，每期节目都听过，听到这句话我就觉得自己工夫没白花。”

医生这个职业，孟毅发自内心地热爱，他利用一切空余时间钻研医术。他常说，医乃仁术，将医术锻炼到极致，这才是对患者的负责。（李贞贞）