“黄连”入药味皆苦

“哑巴吃黄连——有苦说不出”。可见黄连的苦深入人心。《中国药典》（2020版）收载有“黄连”之名的中药除众所周知的黄连外，还有胡黄连，味皆极苦。二者来源不同，胡黄连来源于玄参科多年生草本植物胡黄连的根茎；黄连则来源于毛茛科多年生草本植物，且有三个植物来源。二者功效有相同之处，均为苦寒之品，皆有清热泻火、燥湿凉血之效，均善除胃肠湿热，同为治湿热泻痢之良药。但二者功效也有差异，胡黄连善退虚热、除疳热，但其泻心火、解毒之效不及黄连；黄连则长于泻火解毒，为解毒要药，尤善清心火、泻胃火，而退蒸消疳之功则不显。以下细说二者。

泻火解毒黄连强

黄连入药历史悠久，始见于《神农本草经》，列为上品，谓其“主热气目痛，眦伤泣出，明目，肠澼腹痛下痢，妇人阴中肿痛。久服令人不忘”。黄连性味苦寒，有清热燥湿、泻火解毒的功效，尤善清中焦、大肠湿热郁结，为治湿热泻痢要药，金元医家刘完素更是言“古方以黄连为治痢之最”。黄连大苦大寒，为清热泻火、解毒消肿之佳品，如《太平惠民和剂局方》泻心汤，以其单味水煎服用，治心经实热。又如《伤寒论》葛根黄芩黄连汤，将其与葛根、黄芩等同用，治泻痢身热、胸脘烦热、口干作渴。此外，不同炮制方式的黄连临床应用有所不同。黄连生用清热燥湿、泻火解毒力强；酒制后善清上焦火热，用于目赤、口疮；清胃和胃止呕则多姜汁制，用于寒热互结、湿热中阻、痞满呕吐；疏肝和胃止呕又多用吴茱萸汁制，用于肝胃不和、呕吐吞酸。不过黄连苦寒，过服久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用，阴虚津伤者慎用。黄连主要含有小檗碱、黄连碱等生物碱。现代药理研究表明，黄连具有抗菌、利胆、抗肿瘤、抗放射、抗炎等作用。

正品黄连三来源

黄连，“黄”言其色，“连”言其形。黄连的根茎外形呈现隆起的结节，聚结而状如连珠，《本草纲目》也言“其根连珠而色黄，故名”。《中国药典》（2020年版）收载的“黄连”来源于黄连、三角叶黄连或云连的根茎，分别习称“味连”“雅连”“云连”。其中味连多集聚成簇，常弯曲，形如鸡爪；有的节间表面平滑如茎秆，习称“过桥”；有的可见髓部中空。雅连则多为单枝，略呈圆柱形，微弯曲，“过桥”较长。云连相对较细小，弯曲呈钩状，多为单枝。《本草纲目》所言“今虽吴、蜀皆有，惟以雅州、眉州者为良。药物之兴废不同如此。大抵有二种：一种根粗无毛有珠，如鹰鸡爪形而坚实，色深黄；一种无珠多毛而中虚，黄色稍淡”。前者即为今之“味连”，后者则为今之“雅连”。《名医别录》载“黄连生巫阳（今四川巫山）川谷及蜀郡（今四川省雅安境内）、太山”，可见黄连自古以来便以四川为主产地。从习称也可看出产地，如雅连主产于四川洪雅、雅安、峨眉一带，云连则主产于云南。此外，黄连、三角叶黄连或云连的根须可入药为“黄连须”，《广东省中药材标准》（2011年版）载其能清热燥湿、泻火解毒，中成药肠胃适胶囊便有用黄连须组方入药。

退蒸消疳胡黄连

胡黄连，因其功效如黄连，且由西域引入，故此得名，正如李时珍《本草纲目》所言“其性味功用似黄连，故名。割孤露泽，胡语也”。胡黄连始载于《新修本草》，谓其“胡黄连出波斯国（今伊朗），生海畔陆地，八月上旬采……”胡黄连苦寒而降，有退虚热、除疳热、清湿热的功效，为治湿热泻痢、痔疮肿痛的良药。正如《本草经疏》所言，胡黄连“善除湿热，故主久痢成疳，及冷热泻痢，厚肠胃”。现代临床常用于骨蒸潮热、小儿疳热、湿热泻痢、黄疸尿赤、痔疮肿痛等症。如《小儿药证直诀》胡黄连丸，将之与川黄连、朱砂等同用，治疗肥疳热。又如《外科正宗》黄连闭管丸，将其与穿山甲、槐花等同用，治痔漏成管。不过胡黄连药性寒凉，脾胃虚寒者慎用。胡黄连主要含有环烯醚萜类、苯乙醇糖苷类、酚苷类等化学成分。现代药理研究表明，胡黄连有保肝利胆、抗真菌等作用。

其他入药诸“黄连”

各地地方标准中又另有其他名“黄连”的中药，其味皆苦，皆有清热解毒之效。《植物名实图考》载“黄连，今用川产，其江西山中所产者，谓之土黄连”，该“土黄连”，来源于毛茛科植物短萼齿黄连的根茎，嚼之唾液染成红黄色，主产于江西、湖南等地，《江西省中药饮片炮制规范》（2008年版）便有收载。而《湖北省中药材质量标准》（2009年版）收载的“雄黄连”，却是来源蓼科植物毛脉蓼的块根，味苦而微涩，嚼之唾液染成橘红色。雄黄连有清热解毒、凉血止血、活血止痛、祛风湿的功效，中成药神农药酒有用雄黄连组方入药。《湖北省中药材质量标准》（2018年版）收载的“水黄连”则是来源于龙胆科植物川东獐牙菜的全草，味极苦，有清热解毒、利胆退黄、杀虫的功效。又有《广西壮族自治区瑶药材质量标准（第二卷）》（2021年版）收载有“岩黄连”，来源于罂粟科石生黄堇的全草，有清热利湿、散瘀消肿的功效，可用于疮疖肿毒、肝硬化、肝炎、肝癌等病症。（邓力  四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）