清热解毒诸“豆根”

《中国药典》（2020年版）收载有北豆根和山豆根，皆有毒，有清热解毒之效。不过二者功效各有擅长，毒性强度有差异，且来源、成分和临床应用等也有不同。另有苦豆根、陕豆根（木兰豆根）、木蓝豆根、滇豆根等地方习用“豆根”。以下细说诸“豆根”。

豆科越南槐山豆根

山豆根来源于豆科小灌木越南槐的根和根茎。山豆根因其植物形态而得名，如《图经本草》言“苗蔓如豆，根以此为名”。又有异名广豆根〔《湖北省中药饮片炮制规范》（2009年版）〕、南豆根等。其味极苦，又有名苦豆根（《中药材手册》）。临床写豆根、广豆根、南豆根，皆予山豆根。山豆根药材质坚硬，难折断，有豆腥气。

山豆根始载于《开宝本草》，言“主解诸药毒，止痛，消疮肿毒，急黄，发热咳嗽，杀小虫”。其味苦、性寒，有毒，归肺、胃经，有清热解毒、消肿利咽之效。《肘后备急方》有用其治霍乱的记载。《本草汇言》言：“凡一切暴热疾，凉而解毒，表里上下，无不宜之。”现代临床常用其治疗乳蛾喉痹、齿龈肿痛、口舌生疮等。中成药桂林西瓜霜中便有山豆根。

山豆根大苦大寒，能清肺胃之火，为治喉症之要药。《本草求真》称其为“解咽喉肿痛第一要药”，《本草经疏》也言其为“解毒清热之上药”。值得注意的是，脾胃虚寒者慎用。过量服用山豆根易引起中毒，应以3～6g为宜。

山豆根主要含槐果碱、苦参碱等生物碱及左旋山槐素、染料木素等黄酮类化合物。现代药理研究表明，山豆根具有抗肿瘤、抗心律失常、强心、抑菌、抗溃疡等作用。

防己科蝙蝠葛北豆根

北豆根为防己科植物蝙蝠葛的根茎。北豆根原为习用的山豆根药材之一，北方各省用者多，所以得名。蝙蝠葛始载于《本草纲目拾遗》“蝙蝠藤”，言“叶类蒲萄而小，多歧，劲厚青滑，绝似蝙蝠形，故名”。北豆根药材质韧，不易折断，木部呈放射状排列，中心有髓。气微，味苦。

北豆根味苦、性寒，有小毒，归肺、胃、大肠经，有清热解毒、祛风止痛的功效，为治咽喉肿痛、热毒较盛者之要药，常与射干、玄参、银花等配伍。临床常用于治疗咽喉肿痛、热毒泻痢、风湿痹痛等。中成药北豆根胶囊仅用北豆根提取物制成，有清热解毒、止咳、祛痰的功效，用于咽喉肿痛、扁桃体炎。

北豆根含有山豆根碱、青藤碱等化学成分。现代药理研究表明其有抗心律失常、降压、抗炎、镇痛、抑菌、镇咳祛痰等作用。值得注意的是，大剂量服用北豆根可致呕吐。北豆根可引起腹泻，故脾虚便溏者禁服。

其他入药“豆根”

山豆根属全国性同名异物混乱品种之一，过去将北豆根和其他一些“豆根”皆作山豆根用。现药典仅收录山豆根和北豆根，其他“豆根”多入地方标准，皆味苦、性寒，有毒，能清热解毒。

《宁夏中药饮片炮制规范》（2017年版）收载豆科植物苦豆子的根茎入药为“苦豆根”，有清热燥湿、解毒的功效。《湖北省中药饮片炮制规范》（2009年版）则将其收载为“西豆根”。

《陕西省药材标准》(2015年版)收载的“陕豆根（木兰豆根）”来源于豆科植物苏木蓝、甘肃木蓝、多花木蓝及花木蓝的根及根茎，有清热解毒、消肿利咽的功效。《湖北省中药材质量标准》（2018年版）则将豆科植物苏木蓝及同属数种植物的根全部收载为“木蓝豆根”。河南信阳、南阳和洛阳等地，也多有用“木蓝豆根”者，主要来源于豆科植物苏木蓝或宜昌木蓝。

《云南省中药饮片标准》（2005年版）将毛茛科植物铁破锣的根茎入药为“滇豆根”，能清热解毒、消肿止痛，用于咽喉肿痛、肺热咳嗽、龈肿齿痛、黄疸、大便燥结等症的治疗。（邓力  四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）