知母内服外用治皮肤病验方举隅

知母为百合科多年生草本植物的根茎。味苦，性寒。入肺、胃、肾经。具清热泻火、滋阴退蒸、生津止渴的功效。《本草纲目》载：“泻无根之肾火……止虚劳之热，滋化源之阴。”“苦寒凉，下则润肾燥而滋阴，上则清肺金而泻火。”《本草便读》载：“清阳明独胜之热，治风消肿。”所以，知母有显著的退热作用。现代研究，知母含多种甾体皂苷、黏液质，少量芳香性物质、脂肪油，并含有烟酸（每克生药约含200微克）。煎剂体外实验对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等均有较强抗菌作用。

本品苦寒质柔，能上清肺热，下泄肾火，退胃家实热，并有滋阴润燥作用。故凡燥热及热邪伤阴所致某些皮肤病变，据其功效，不论实证或虚证，皆可应用。

面部过敏性皮炎，症见皮肤潮红，干燥不适，边缘不清，灼热痒剧。取知母15克，配牡丹皮9克，天花粉9克，白鲜皮9克，水煎服。

胃火炽盛所发口腔溃疡，症见口上下唇内呈现数个似高梁粒大凹陷性溃疡面，上覆灰白色薄膜，有热痛感。取知母15克，配黄连9克，白及9克，水煎适量待凉，棉签蘸搽，日数次。

药物性皮炎，表现皮损潮红，伴干性鳞屑，痒剧，触之灼热，口渴。取知母15克，配玄参10克，生地黄10克，蝉蜕6克，水煎服。

寻常型银屑病进行期，症见疹色潮红，伴干燥鳞屑，皮损不断呈现。取知母15克，配黄芩9克，牡丹皮9克，麦冬9克，牛蒡子9克，水煎服。

发于小腿伸侧似樱桃大皮损色红的结节性红斑，触之灼热且有痛感。取知母12克，配黄柏9克，牛膝9克，忍冬藤9克，水煎服。

玫瑰糠疹，皮疹色红，覆糠秕状鳞屑，伴口渴，痒。取知母20克，配生地黄10克，石斛10克，浮萍6克，水煎服。

单纯型紫癜，疹色红褐，触之有热，按之不退色。取知母12克，配茜草根9克，桃仁9克，丹参9克，水煎服。

急性荨麻疹，表现为红色风团发作频繁，瘙痒难忍，烦躁不宁，胃脘有热感，口苦口渴欲饮。取知母20克，配生石膏9克，黄连9克，牡丹皮9克，蝉蜕6克，水煎服。

周身皮肤瘙痒，抓后皮肤色红灼热，肌肤干燥，口渴咽干。取知母15克，配生地黄9克，石斛9克，地骨皮9克，蛇床子9克，水煎服。

手足皲裂性湿疹，皮损干燥裂，肤色红，痒剧，触之灼热。口渴咽干，五心烦热。取知母20克，配生地黄9克，玄参9克，麦冬9克，黄柏9克，银柴胡9克，白鲜皮9克，水煎服。

阴囊皮炎，色呈红褐，有抓痕鳞屑，阵发性痒剧，午后皮疹痒热加重。取知母20克，配黄柏9克，苦参9克，地肤子9克，水煎适量待凉，棉签蘸搽，日4次。

头、颈部毛囊炎，伴有鳞屑，红色炎性丘疹，痒痛俱作。取知母30克，配地丁15克，苦参15克，水煎适量待凉，棉签蘸搽患处，日数次。

剥脱性唇炎，呈现出干燥脱屑，伴裂口，疼痛明显，有灼热感者。取知母30克，配麦冬9克，天花粉9克，玉竹9克，水煎适量待凉，棉签蘸搽，日数次。

总之，据不同皮肤病变，酌情辨证选用本品，或内服或外用，均能收到明显疗效。（马建国 马龙 山东曲阜市第二人民医院 马致远 山东第一医科大学）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）