王保和：易县走出“易水学派”擎旗手

易水学派，是金元时期形成的中医流派，因其开山鼻祖——金代医学家张元素的家乡河北易县而得名。出生在易县的天津中医药大学第一附属医院主任医师王保和，对发源于自己家乡的“易水学派”有着深刻的感情。38年前，在易县中医医院工作的他，加入了由老中医王傑担任会长的易水学派研究会，成为了易水学派的传承人。

1988年，王保和进入天津中医学院（现天津中医药大学）中医内科学攻读硕士研究生，老师张伯礼曾对他说：“易水学派文化源远流长，对后世医学发展影响巨大，应该好好传承。”老师的话坚定了他传承易水学派的决心。此后，在从医道路上，他以精湛医术传承“易水学派”，以仁心仁术护航百姓健康。“易水汤汤是我中医之路的滥觞，在数十年的求索后，我又用所学反哺家乡中医学派的传承发展，这是我一生的使命。”王保和说。

点燃传承之火

易县少年立下中医志向

探寻王保和的中医之路，离不开家乡易水对他的影响。在张元素事迹的耳濡目染下，学中医成为了他幼年时期就立下的志向。1981年，17岁的王保和考入河北省张家口医学院中医系学习。大学期间，他在保定地区的中医院实习，受到了肝病名医杜本盛、内科名医孙荣章、儿科名医侯国栋等的指点，奠定了良好的中医临床基础。

1984年，王保和毕业后被分配到张家口涿鹿县矾山镇医院。他回忆：“当时医院只有18人，我既要在门诊值班，还要背起药箱下乡出诊。在基层，我学会了许多治疗内科杂病的方法。”1987年，在易县中医医院工作的他，加入了易水学派研究会，在王傑的带领下，他和医院的几位医生经常组织易水学派的研讨活动，成为王保和传承“易水学派”学术思想的启蒙。

在天津中医学院就读研究生和博士生时期，受到老师张伯礼的鼓励，他将传承易水学派作为自己未来的发展方向。王保和介绍，张元素主要以脏腑标本虚实寒热的论点来分析疾病的发生与演变，归纳用药，执简驭繁，创立了脏腑病机辨证学说，开创了中医研究脏腑病机时代。张元素重视药物升降沉浮和气味厚薄，发明了药物的归经，这给后人很大的启发。

“易水学派学术上以重视脾胃作为后天之本为特色，用药甘温、升阳益胃，在内、外、妇、儿等多科疑难重病的防治中具有重要的指导意义，是中医学发展史上的瑰宝。作为从易县走出的中医人，传承易水学派，是我义不容辞的责任。”王保和说。

奠定学术之基

提出心血管疾病三元论

数十年来，王保和深受易水学派学术思想的影响，在张元素的《内经》脏腑理论指导下，以脏腑寒热虚实以言病机的学说将脏腑的生理、病理、辨证和治疗各成体系又相互联系，辨证灵活，以常达变，结合临床，形成了自己的独特经验。

王保和继承易水学派脏腑病机学术思想，发挥张伯礼院士“湿浊痰饮类病”学说，创造性地提出心血管疾病的三元论，即心血管疾病的核心病机以“心虚、肝郁、脾虚”为本，以“浊、痰、瘀”为标，创立“调神养心”和“扶正化浊”的治疗原则，提出芳香开痹、活血利水、益气温阳、补肾强心等诸多创新治法，在心律失常、心力衰竭、高血压、失眠等疾病的防治方面取得显著临床疗效。

心血管疾病诊疗过程中，王保和以“调神”为核心，重视“神”对心系病证的影响。基于肝、脾、肾三脏在心系病症中发挥的不同作用，提出“疏肝理神以达其心”“健脾益神以补其心”和“补肾固神以壮其心”。

王保和长期从事中医心血管领域的临床及评价研究，以临床研究指导临床实践，承担“973计划—高血压从肝论治的作用机制及证治规律研究”，深入挖掘肝开窍于目与肝藏血主疏泄理论，从脑血管轴-肝本体-眼底微循环发展肝调节气血、疏泄气机基本病机，为高血压分型论治提供依据；承担国家自然科学基金等课题对心衰中医理论进行探索，创立阴阳互根与气阴两虚，喘证、心悸、痰饮、水肿与三焦辨证治疗心衰的病机与临床治疗新方法。

用这些学术思想指导临床，王保和为许多心血管疾病患者点亮了生命之光。

一次，一位患有扩张型心肌病的患者找到王保和，双下肢水肿、畏寒、喘息、胸闷憋气、咳嗽的症状让患者和家属忧心如焚。王保和认为，患者年老体衰，素体脾肾阳虚，三焦气化失司，水道失于疏利，水饮内停，此为患者发病的夙根。外感风寒，引动内饮，饮邪泛溢肌肤，则水肿。在治疗中，他以五苓散为基础方进行加减，治疗后，所有症状均消失。

在学术与临床上的建树，让他被评为第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、天津市名中医等。

弘扬易水之魂

让易水学派永葆生命力

2024年11月，占地面积1200平方米的易水学派研究中心（张元素博物馆）开馆，设有张元素中医文化展示区、中医诊室和候诊区、中医教学区等。张元素博物馆的建成，凝结着王保和多年筹建的心血。

事实上，近十年来，王保和就将大部分精力用在了推动易水学派传承的工作上。为了继承和挖掘易水学派的学术思想，2016年，易水县人民政府找到王保和，商讨筹办易水学派学术思想研讨会。

2018年，在中华中医药学会、河北省中医药学会、易县人民政府的支持下，首届京津冀易水学派学术思想研讨会在易县举行。研讨会上还成立了河北省中医药学会易水学派研究专业委员会。

数年来，在张伯礼的支持下，王保和与中华中医药学会共同筹办了5届京津冀易水学派学术思想研讨会，吸引了张伯礼、孙光荣、李佃贵等多位京津冀中医大师参与。此外，王保和还出版了《济生拔萃》等多部易水学派著作，不断扩大易水学派影响力。

近年来，在王保和等专家推动下，易县持续开展“易水学派技法走基层·促进健康乡村建设”“中医药文化夜生活”等活动，在乡、村两级大力推广易水学派中医适宜技术。

除了持续扩大学派影响力，王保和还在培养继承人上下功夫。培养了学生100余人，博士后3人、博士研究生45人、硕士研究生58人，留学生2人，国家名中医传承工作室师带徒12名，其名中医工作室也把易水学派的传承作为主要研究内容。

“各学术流派之间的争鸣、渗透、融合，促进了中医学术的发展，使中医理论体系得以不断完善，临床疗效不断提高。未来，我还将继续投身易水学派的传承工作中，为易水学派的发展壮大贡献力量。”王保和说。（本报记者 徐婧）