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“谷姥姥”用中医药守护儿童健康

时间:2026-02-04  来源:中国中医药报2版  作者:秦宇龙

北京中医药大学教授谷晓红团队依托深圳市医疗卫生“三名工程”等项目,扎根粤港澳大湾区,用中医药破解儿童健康难题——

在广东省深圳市龙岗区龙城街道,清辉幼儿园的孩子们会提醒自己的家人“羊肉是温性食物,嗓子疼的时候要少吃。”这是他们在“谷姥姥中医小讲堂”上学到的。如今,中医药知识已经深入孩子们的心中,逐渐融入他们及家人的生活里,守护着孩子们的健康。

在粤港澳大湾区,像这样的幼儿园不在少数,而这些都是孩子们口中的“谷姥姥”——北京中医药大学教授谷晓红及其团队深耕的成果,他们依托深圳市医疗卫生“三名工程”等项目,以粤港澳大湾区为起点,联动山东威海、陕西铜川等地,围绕基于胃肠积热防治儿童疾病与中医儿童健康管理领域,通过医教研产服一体化实践,构建了具有中医特色的儿童健康管理体系。

近年来,我国多部门先后颁布《关于进一步加强中医医院儿科建设的通知》《“儿科和精神卫生服务年”行动方案(2025-2027年)》等政策文件,提出中医医疗机构要充分发挥中医药在儿科疾病防治中的特色优势,增加儿科服务供给,提供全流程的儿科服务,开展符合儿童特点的儿科服务等。谷晓红用中医经典智慧破解临床痛点,用创新模式守护儿童健康,更用言传身教培育后继人才,为“健康从娃娃抓起”写下生动注脚。

应需而研 选定方向瞄准胃肠积热

“孩子的健康是祖国的未来,看到临床上那么多胃肠积热的患儿受到病痛困扰,我就下定决心要把这件事做好。”谷晓红表示。选择以粤港澳大湾区为核心开展研究,既是响应健康中国建设的必然选择,更是回应民生需求的责任担当。

粤港澳大湾区旺盛的社会需求是研究启动的核心驱动力。粤港澳大湾区人口总量、常住人口增量、出生人口等均居全国前列。谷晓红表示,庞大的人口基数中,儿童群体规模可观,因此建立儿童的中医药全周期健康服务体系至关重要。

“你看这个小朋友的舌象,舌质红,苔黄厚,这是典型的胃肠积热。”在病房里,谷晓红常向学生这样讲解,“这个呼吸道感染的患儿病位不仅在肺,亦在胃肠,核心病机是肺胃(肠)积热,只清肺热易致病情反复,需加莱菔子、鸡内金等清泄胃肠积热,才能釜底抽薪。”她发现,临床上胃肠积热患儿很常见,多伴有唇红、口臭、手脚心热、大便干结、夜卧不安等症状,与饮食结构、生活习惯等多因素相关。

为了解儿童胃肠积热的分布情况,谷晓红团队于2020年开启与北京中医药大学深圳医院(龙岗)儿科的交流合作,2021年5月至7月正式启动儿童胃肠积热分布特征的横断面研究,深入442家幼儿园,对12万余名在园儿童展开全面调查。结果发现:儿童胃肠积热的比例高达47.36%,且与功能性消化不良、反复呼吸道感染、抽动障碍等多系统疾病密切相关。

这一发现坚定了她的研究方向,“我们做了十几万的样本,这让我们更明确要从根源入手构建全链条防治体系。”谷晓红说。

基于调研结果,团队率先推出中医特色健康管理方案。通过胃肠积热测评划分轻中重程度,针对性制定干预措施,涵盖饮食、睡眠、运动、穿衣等生活各方面,使用摩腹、捏脊等小儿推拿手法,开发药食同源产品、加味三仙饮代茶饮等特色制剂。在宣传时采用科普讲座、动画、家长宣传手册、《呵护“胃”来》儿童绘本等多形式,以提升儿童与家长的接受度。

创新赋能 构建诊疗与服务新范式

“中医的生命力在于创新,既要传承中医经典,又要与时俱进。”谷晓红始终秉持这一理念。历经30余年探索,她传承著名中医温病专家孔光一治疗小儿温病的思想,结合临床经验、科学研究等不断总结探索,创新提出“儿童胃肠积热态场论”,建立时空立体的证候群辨治方法,打破传统分科壁垒,避免孤立看待单系统疾病的局限,彰显中医“整体观”的独特优势。

“以前我们处理儿童多系统共病、复杂性疾病时,有时会陷入‘头痛医头、脚痛医脚’的困境,面临共病多药联用、用药风险增加等临床难题。”北京中医药大学深圳医院(龙岗)儿科主治医师孙梦甜对科室能力提升感受尤为明显,“儿童胃肠积热态场论”,如同一把“金钥匙”,指导临床。在诊治呼吸道感染、抽动障碍、过敏性疾病乃至孤独症谱系障碍时,关注“胃肠积热”这一失衡的“内态场”,通过清泄胃肠、理气和中,可取得良效。这使得辨证从平面走向立体,治疗方案更加系统全面。

在理论创新基础上,谷晓红团队构建了“证候标准建立—人群特征调查—证候干预疗效—疾病相关性探索—疾病防治方案完善—作用机制探索”的全链条研究体系。通过整合65位专家意见、12万余儿童横断面数据等资源,运用机器学习算法、队列研究等方法,建立儿童胃肠积热诊断和评价量化模型,明确其分布特征与危险因素,证实胃肠积热与多系统疾病的相关性。同时,围绕“肠肺轴”“肠脑轴”,从肠道菌群、短链脂肪酸等角度,系统阐释了胃肠积热导致多系统疾病的生物学机制,证实相关方药可通过调节肠道菌群、改善免疫功能实现防治效果。

疗法与手段的革新让研究成果落地生根。谷晓红团队创新提出清热消积导滞法、胃肠与其他脏腑同治法,研发系列针对性方药:针对胃肠积热易感儿童的清热消积方,针对流感密接儿童的消积透邪预防方,治疗肺系外感病不同证型的银莱汤、清宣导滞方等。这些方药经随机对照研究、队列研究证实疗效确切,部分被多版肺系外感病中医诊疗方案收录,在全国推广应用。此外,团队还和医院制剂中心合作,将具有芳香避秽功效的中药制成可佩戴的手环;将经过验证的方药转化为“中药可乐”等改良口感的特色饮品,让儿童更易接受。

“医院—学校—家庭”三级联动的方案,让健康管理惠及更多儿童。在医院层面,建立防治多系统疾病的理论体系与全周期方案。在学校与家庭层面,谷晓红及团队深入幼儿园开展“岐黄护苗促发展,医教融合育未来”主题活动。“谷姥姥”的中医小讲堂不仅向孩子们传授中医防病保健的小知识,同时为家长与教师进行健康科普,不仅将孩子们培养成为“小小中医师”,更营造了健康的家庭环境。

截至目前,谷晓红团队已获得2项发明专利授权、研发1项院内制剂,实现1项成果转化,治疗抽动障碍的经验方已成为北京中医药大学深圳医院(龙岗)儿科协定处方。谷晓红在教育部“国家智慧教育公共服务平台”的科普讲座累计观看超1000万人次,幼儿园胃肠积热调研让12万余名粤港澳大湾区儿童直接受益。

薪火相传 描绘儿科发展蓝图

“胃肠积热的研究绝不能止步于发表论文,要让成果真正惠及每一个孩子,更要留下一支带不走的队伍。”这是谷晓红常对学生说的话。作为学术带头人,她在北京中医药大学深圳医院(龙岗)、北京中医药大学孙思邈医院、山东省威海市中医院等医疗机构成立名医传承工作室,形成了“立足北京、联动南北、辐射全国”的临床传承实践基地。通过经典讲座、教学查房、经典沙龙、经典教学门诊、“谷仓问道”等系列传承活动,践行“道术结合”的传承思路,培养复合型、高层次中医儿科人才。

在谷晓红的培养下,北京中医药大学深圳医院(龙岗)儿科副主任医师于宙如今临床用药几乎全部以中药为主,每次放号快速约满,足见患者认可度。教学方面,孙梦甜斩获北京中医药大学讲课比赛一等奖。临床与教学领域的人才成长成效显著,年轻一代正逐步挑起大梁。

展望未来,谷晓红有着清晰规划:“未来不仅要发展专科,还要注重学科建设,要明确学科方向、打造学科团队、搭建学科平台、发展科研项目。”她表示未来5年,要进一步搭建学科平台,创立“三室一盟”,即高水平中医儿科教研室、区级重点实验室、国家级名医工作室、全国儿科联盟,形成临床、科研、教学的全方位平台。同时,围绕“胃肠积热态场”理论,结合人工智能等多学科交叉技术,全面发展临床与实验研究,致力于研发院内制剂,促进科研成果转化。

“任重道远,尚需加倍努力。”谷晓红表示,她将带领团队继续深耕粤港澳大湾区,打造儿童防治康全周期健康服务数智化平台,培育高水平诊疗与研究队伍,创建学科建设的“大湾区模式”,为更多儿童的健康成长保驾护航。(秦宇龙)


(责任编辑:梁昕)

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