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藿香的临证应用

时间:2021-07-12  来源:中国中医药报5版  作者:王业龙

藿香为唇形科植物广藿香的全草,归、脾、胃肺三经。功能芳香化湿,和胃止呕,祛暑解表。主治中焦之院腹痞闷,食欲不振,呕吐泄泻,外感暑湿之寒热头痛,湿温初起的发热身困,胸闷恶心,鼻渊,手足癣。霍香应用较广,主要用于以下方药配伍。

用于湿阻中焦证。藿香芳香醒脾,运化湿浊,为治疗湿阻中焦证的常用药物,凡湿阻脾胃的脘胀满,食欲不振,大便溏薄者,常配苍术、厚朴、陈皮等以化湿行气健脾,如《局方》不换金正气散。

用于诸种呕吐。藿香微温而不燥烈,无论寒、热、虚、实的呕吐皆可应用,然其芳香化湿,和胃止呕,故对脾胃湿浊引起的呕吐尤为适宜,常配半夏、丁香化湿和中,降逆止呕。

用于暑湿感冒及湿温初起。香藿化湿和中,又能祛暑解表,暑月外感风寒,内伤湿冷,见寒热头痛,胸脘痞闷,腹痛吐泻的暑湿感冒,轻者可与化湿解暑的佩兰同用,或用其鲜品与薄荷泡茶饮;重者,常配紫苏、陈皮、厚朴等以解表化湿,行气和中,如《局方》藿香正气散。若湿温初起,邪在气分,湿重于热,症见发热身,间恶心者,用其宣散透邪,醒脾化湿,多与厚半夏、茯苓等化湿药同用,如《医原》藿朴夏苓汤:湿热并重,身热困倦,尿赤便秘者,可与连翘、黄苓、滑石、茵陈等清热利湿药配伍,如《医效秘传》甘露消毒丹。藿香辛散化浊以通鼻窍,用于鼻渊,鼻流浊涕,不闻香臭,常与苦寒清热的猪胆汁为丸服,亦可与宣通鼻窍药配伍用以提高疗效。治疗手癣、足,可与大黄、黄精、皂矾以醋浸后外用。

禁忌:阴虚者禁服。(王业龙 安徽省岳西县王业龙中医诊所)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(责任编辑:刘茜)

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