滋阴泻火法治疗口腔溃疡一例
时间：2021-08-06
来源：中国中医药报5版
作者：刘京社
某男，77岁，口腔溃疡一周不愈，疼痛不能进食，溃疡发红，边缘清晰，上面有白膜。大便干，脉弦数，舌红苔黄腻。
诊断：（脾经伏火型）口腔溃疡。
治则：通腑泻火。
处方：泻黄汤加减。
方药：黄芩12g，黄连6g，黄柏12g，栀子10g，石膏30g，防风6g，藿香20g。水煎服，早晩服，共2剂。
二诊：疼痛减轻少许，但感觉效果不佳，考虑素体阴虚，改变治法。
辨证：阴虚火旺，脾胃积热。
治则：滋阴降火，通腑泻热。
处方：泻黄汤合玉女煎加减。
方药：生地20g，麦冬6g，知母15g，牛膝6g，石膏30g，黄连3g，防风6g，栀子6g，藿香10g。水煎服，早晩服。共1剂痊愈。
按：溃疡边缘清晰，上面有白膜，应为脾经积热，溃疡在舌根部，应为阴虚内热；大便虽干，但患者形体瘦弱，舌质虽红，但舌形瘦小，因此，治疗实热也应兼顾阴虚，才能收到很好的效果。（刘京社 河北省隆尧县固城镇北寨子村卫生室）
（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）
(责任编辑:刘茜)
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