延胡索的临床应用

延胡索为罂粟科植物延胡索的干燥块茎。味辛、苦、温，无毒。归肝、胃、心、肺、脾经。

功能：活血散瘀，理气止痛。

主治：跌打损伤、腰膝痛、痛经等。

用法用量：3～9g；研末吞服，1次1.5～3g。

延胡索具有活血行气之功，用之可使气血通畅。延胡索为止痛要药，止痛可单味研末服，若随症配伍更佳。下面介绍延胡索临床应用。

卒心痛经久不愈：配甘味缓急之甘草同用，以缓急止痛，如《世医得效方》玄胡索散。

脘痛痛连两胁，因肝郁化热者：常配金铃子同用以疏肝泄热行气止痛，如《保命集》金子散。

心腹冷痛，因寒凝气滞者：配附子、木香等同用，以温中散寒，行气止痛，如《重订严氏济生方》玄附汤。

瘀血阻塞，心腹剌痛：常配五灵脂没药等同用，以散寒止痛，如《医宗必读》手拈散。

胸痹心痛：可将本品加入通阳满泄浊之瓜蒌薤白半夏汤以活血行气，益增止痛之功。

身体疼痛，四肢拘挛因风淫血滞：常配当归等同用，以和血祛风，舒筋止痛，如《直指方》舒筋散。

腰腿疼痛，因肝肾亏虚：常配牛膝、当归、补骨脂同用，以补肝肾，强腰膝，活血止痛，如《海上方》之玄胡索散。

疝痛：因寒滞肝脉者，常配茴香、吴茱萸等同用，以疏肝行气，散寒止痛。

本品为妇产科所常用，如经前腹痛以胀为甚，因气滞而血瘀者：常配乌药、香附等同用，以行气而止痛，如《医宗金鉴》加味乌药汤。

血瘀而碍气：常配三棱、莪术、当归等同用，以破瘀止痛，如《医宗金鉴》琥珀散。

产后恶露不尽，腹内满痛：《圣惠方》用玄胡索末，用温酒调下，以散瘀止痛。

产后因寒而少腹痛：常配当归、桂心同用，以和血散寒止痛，如《普济方》延胡散。

跌打损伤，血瘀作痛：可与桃仁、红花等同用以散瘀止痛；亦常以玄胡索单味研末，用酒调服，如《圣惠方》治坠落车马筋骨疼痛不止方。（王业龙 安徽省岳西县王业龙中医诊所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）