探赜索隐 钩深致远

今年“五·一”，我和曾任上海中医药大学附属曙光医院党委书记的朱抗美教授一起去探望刚做完心脏移植手术在家休养的上海市名中医蒋健教授。席间，简略地谈了几句病情和手术过程后，他很快就把话题转到中医药学的问题上去了。他对中医事业的信心和忧心使我感慨不已。一个人能对自己所从事的专业和事业如此执着情深，真可谓难能可贵了。

我结识蒋健已近三十年。他从日本学成并获得博士学位回国，随着交往不断增加，我对他的了解逐渐增进。他是一位睿智、勤奋、锐意进取、敢于突破的学者，生性率直而重于情谊，身居高位而谦和待人，身患重病而探索不止，年逾花甲而不废使命。其为人格局，铸就了他的成功人生。

传承中医、勤奋实践的学者

1985年，蒋健获得上海中医药大学硕士学位，并作为曙光医院内科主治医师二度赴日本留学进修、工作，获得日本山梨医科大学医学博士学位。回国后，他先后在肝科、中医内科工作，并担任副主任、主任之职。他通过比较和反思，深感中国传统文化和中医学的深邃博大，坚定了探赜索隐、钩深致远的决心。此后，他坚持“理论—实践—疗效—再理论”的路径，“以个案为载体，以疗效为前提，以推求为己任，务求心悟轩岐，启微灵素，有助于鱼渔兼得”的求学方法，强调“中医玄旨，当读万卷书……当重在参悟经纬……更需师法造化”，其妙思慧语颇具深意。

中医学的生存基础在于临床疗效，而疗效的关键则在于中医的临床思维，以及对病证的圆机活法、知常达变。“反观当今中医临床状况，我以为中医临床医师亟待回归中医基础，温故知新，然后反哺临床，殚精医术，方能保持中医特色、优势，提高中医临床疗效。”蒋健所言，切中肯綮，令人折服。他博览群书，又勤于临床实践，著书立说（含国家规划教材）24种，潜心探究鸿蒙之秘，遂得古人奥窔，故能于诊病中娴熟游逸，疗效卓著。其传承精华、学理与实践并举之道，值得借鉴，也得到同道的赞赏，于2017年被评为上海市名中医。

不断探索、敢于突破的智者

蒋健对临床问题总喜欢说“推求”，就是从中医学理论出发，结合当今社会疾病谱变化，不断求索临床各种病证的病因病机、辨病辨证辨症、治则治法方药、疗效分析评价等规律及变化，使中医学临床能适应在当今、理论发展在当今，使之与时俱进和突破，逐步成为当今的中医学。拳拳之心，令人感佩。

他以个案为抓手，为《上海中医药报》写医案医话，由点到面，边析边议，针对性地提出个中的理论思考。以郁证为例，他以七情不遂所致气机郁滞为病机理论为出发点，探讨了郁证在五脏六腑、气血津液等各个方面的不同证候表现及其治法方药，拓展了郁证的范畴和视野。犹记得我参加国家中医药管理局组织的遴选岐黄学者评审工作时，蒋健所汇报的内容就是郁证中医理论和临床的研究，得到评委们的一致好评，并成为首届岐黄学者。为专栏撰稿这项工作，他坚持了近8年时间，先后写了近400个案例。近两年，他从中选编了150篇，辑编成册，为《玉一斋临证推求》。他提炼中医精华，于继承中创新，出新意于传统，治学风格突出。

同时，善于继承而不废汇通也是他的显著特点。他不仅积极开展中医临床研究，建立中医有关证候量表和疗效、安全性评价方法，还利用在日本学到的知识和技术，建成中药新药临床研究技术平台，承担了科技部重大新药创制项目，建立了高灵敏中药成分检测技术与中药——药物代谢相互作用研究技术。其厚重的学术造诣和良好的知识结构，可见一斑。

锐意改革、广育桃李的师者

面对医学高等教育后期实施临床规范化培训的改革，他作为医院主管教学的副院长敏锐地思考，怎么达到三年规范化培训目标？如何提高学生的综合能力？他通过有益探索和不懈努力，独辟蹊径，建立了综合性的学生实习平台——传统中医诊疗中心，整合中医内科、妇科、针灸、推拿及适宜技术等于一体，获得国家中医药管理局的充分肯定，并在全国推广；组织学生跟师抄方和总结老师的经验和验案，重视中医临床教学及综合能力培养；组织力量编写了体现中医临床实习培训目标的规培指导丛书，如中医内科、妇科、儿科、全科的《应知应会手册》等。其临床教学成果累累，获得上海育才奖、上海市高等教育优秀教学成果奖、国家级教学成果奖等奖项，实至名归，不愧为中医临床教学出色的改革者和实践者。

他对自己的硕士生、博士生，也是呕心沥血、倾囊相授，在帮助分析病机、病理的同时，更注重临床思维方法的培养。而在指导研究生课题研究、论文写作方面，他不辞辛劳、悉心指导，从选题、开题、资料提取、研究方法和观点提炼，到论文撰写和创新点总结、论文答辩等，把能力培养贯穿于全过程。其无私传授、深情寄予，充分体现了为师的仁心，感人至深。

耕耘不止、承担使命的勇者

蒋健不仅曾任曙光医院副院长，还曾任上海市政协常委、全国政协委员、浦东新区政协副主席，以及全国多个学术团体副会长及专委会副主任……凡此，已可想象其工作的繁重程度。从心脏病发作到心脏移植是一个漫长的过程，而且他在很长一段日子里还要照料病重的妻子。然而，在使命感的驱使下，病而弥坚，忙而愈笃，他从未因病和压力而放下自己的工作责任。不仅是医院的科研教学工作丝毫不放松，对政协、民革的工作也从不懈怠。他不停地采访、调研，写出一个又一个给政府的工作建议和为发展中医事业、公卫事业呼吁的提案，其中有四个提案被评为优秀提案，催生了上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划中的人才培养项目，为建设上海市公共卫生临床中心起到添砖加瓦的作用。荣誉不负付出，他获得了“上海统一战线为三个文明建设服务先进个人”等称号。

在负担繁重社会工作的同时，蒋健从未舍弃对中医学术的追逐。每天工作之余，他会在玉一斋书屋中带着临床问题和有效病例，读经典、学各家，不断总结、求索，法古开今，终于成为一位经验富足、医理深彻的中医临床学家。

蒋健以其鸿鹄之志、勇毅笃行的精神，在孜孜追求中获得，在敏睿思索中升华，攀登出一生的精彩。他别具一格的医案力作《玉一斋临证推求》将付剞劂，嘱我作序，我得以先睹为快。其病证结合的精细辨证、病机分析的灵活贴切、法无定法的治则方药、颇具新见的医理阐释，起沉疴于经典之方，疗难证于精妙之剂，在在弋获。在其靓成之时，有感而发，遂成此文，权且为序，祈同道裁正。（国医大师 严世芸）