发挥中医优势 解决临床难题

“传承”“创新”是广东省深圳市中医院倡导的医院文化两个关键词。该院坚持以中医特色为本，充分发挥中医药的独特优势，把遵循规律、传承精华与面向未来、守正创新辩证统一起来，为建设健康中国、健康深圳贡献中医的力量。

30年成功控糖，老病号成中医“铁粉”

80岁的陈姨，30多年前被确诊为2型糖尿病，从此成了深圳市中医院的“老病号”。每个月到医院内分泌科找中医把脉、开药，陈姨已追随了这个科几代中医就诊。经过30多年的中医药调理，陈姨的血糖一直控制得很好，到目前为止，没有出现过并发症，没有打胰岛素。每次见到内分泌科主任赵恒侠，陈姨总是双手合十，感激地说：“你是我的保护神！”

如今，陈姨的儿子也因为糖尿病，成了内分泌科长期管理的病号。像陈姨这样，多年老病号成为深圳市中医院的忠实“粉丝”，甚至一家老小都“追星”而来的，在这家医院很常见。

保持和发挥中医药特色优势，是深圳市中医院发展的核心竞争力。“先贤言：‘为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。’其中‘为往圣继绝学’最能体现传承经典的重要性，对中医而言，传承尤其重要。若舍弃传承而只谈发展，就是无源之水、无本之木。在新时代，我们中医人应保持谦卑态度，不断传承精华，守正创新。”赵恒侠说。

深圳市中医院内分泌科有着很好的传承体系，从82岁的首届广东省名中医王孟庸，到医院内分泌科学科带头人、广东省名中医李惠林，这里薪火相传，已形成了四代传承的学术梯队。

年轻医生跟随名老中医出诊，整理医案，汲取中医精华；同时，将老一辈的经验方加以分析和发扬，让中医药更好地走向世界。通过现代科技，他们将李惠林、赵恒侠等名医研制的验方如活血降糖饮、滋肾育真丸、荷芪散等进行研究，探索这些经验方的理化作用机制和药用靶点，发表SCI论文，申请国家发明专利。

少年莫名吐血，运用五运六气治好顽疾

4年前，患儿小斌开始出现腹痛、呕吐，反反复复不见好，近两年甚至开始出现呕血、睡眠障碍等情况，辗转各大医院治疗，各种检查都做了，还是找不到明确病因和出血部位。无奈之际，小斌的父母决定到深圳市中医院儿科试一试中医。

针对小斌病情复杂、难以确诊的情况，儿科主任喻闽凤决定尝试采用极具中医特色的五运六气理论，结合龙砂开阖六气针法，一边治疗，一边密切观察孩子病情变化。

五运六气是基于天人相应的“六气六律”和“五气更立”的周期性变化理论，探讨自然环境的周期性变化规律及其对人体健康和疾病的影响，进而研究把握自然变化的动态周期规律，并将其应用于诊疗和养生的一门学问。

结合小斌的生年与今年五运六气之特点，再考虑具体的临床症状表现，喻闽凤为小斌开具了以温阳祛寒、逐湿通络为主要治疗思路的处方，并配合针灸治疗，小斌的症状很快得到了缓解。随后的复诊中，针对小斌还有一些脾气躁、眠欠安的情况，喻闽凤又开出了以柴胡合龙骨牡蛎汤加减的处方。服药配合五运六气针法治疗，小斌终于摆脱顽疾，恢复正常生活。“中医太神奇了！”小斌的妈妈感慨地说。

喻闽凤说：“我们行医多年，总会有遇到治疗瓶颈的时候。面对困难与挑战，我们更要去挖掘中医药智慧宝库，从中寻找解答的钥匙。《黄帝内经》中的运气理论是中国传统文化的精髓，是中医基本理论的基础和渊源。在五运六气的指导下，我们可以形成一个司天、司人、司病证相结合的天人相应的临床诊疗体系，探讨防病治病达到健康的目的。”

目前，该院儿科医生都在积极学习五运六气相关知识，运用该理论指导治疗各类儿科临床疑难杂症，获得出人意料的良好效果。

中医思维+现代科技，“截断法”解肠癌难题

肠癌95%由腺瘤发展而来，对于肠癌，目前一般是采用肠镜下摘除的办法，但复发率较高，而且还有往恶性发展的隐患。这引起了深圳市中医院肛肠科主任魏志军的关注。

中医能否找到新的解决思路？魏志军想到了截断疗法。截断疗法由上海中医名家姜春华于上世纪70年代创立，主要观点是强调早期治疗，力图快速控制病情，截断病邪以防传变深入，阻止病情恶化。“可否将截断疗法应用在腺瘤的治疗中，截断疾病向更深的方向发展？”魏志军聚焦肠癌相关疾病，在总结天津医科大学肿瘤医院教授吴雄志治疗肠癌经验上，研制出腺瘤截断方，并根据疾病的不同阶段灵活配伍，取得了良好的效果。

一位年逾五旬的男性患者，今年2月肠镜检查提示为直肠多发息肉，病理结果为绒毛状腺瘤，部分呈高级别上皮类瘤变。经腺瘤截断方的治疗，患者服中药4个月后做肠镜检查，结果显示已经变为了直肠炎性息肉和增生性息肉，成功地控制了癌变。患者陈先生2018年做肠镜检查，查出管状腺瘤，通过腺瘤截断方调理，今年10月复诊，已转变成慢性结肠炎。由于几年来担心癌变，陈先生心情抑郁，看到病理报告，他开心地告诉魏志军：“饭都多吃几口了，体重长了好几斤！”

除了截断癌前病变向癌的转变，腺瘤截断方还为一些无法手术的患者带来了希望。黄女士结肠癌恶性肿瘤已广泛转移，失去了手术的时机。癌痛让她疼得走不了路，且在二次化疗时出现了严重的不耐受症状。在这种情况下，她听从魏志军的建议开始服中药。两个月后，折磨她的癌痛大为减轻，特别可喜的是，CT检查显示无论是原发灶还是转移灶，都开始缩小，老人有了带瘤生存的信心。

魏志军表示，腺瘤截断疗法不仅体现了中医治未病的思想，更是中医药传承创新的具体实践。“创新是中医院发展和生存之命脉。只有不断创新才能生存、才能有发展。”

“三部一教一体”，中西医融合治鼻炎

家在惠州的陈师傅今年52岁，谈起过敏性鼻炎，他直叹苦不堪言。30年来，他去过大大小小十多家医院，西药、中药、土方子都用过，用药的时候鼻子会舒服点，但一停药马上就复发，特别是一遇到冷空气或到空调环境下，鼻炎立即发作，狂打喷嚏，鼻涕直流。作为一名出租车司机，他常常因为夏季出租车内不开空调被乘客投诉，收入受到很大影响。

他与乘客聊天时，听到深圳市中医院耳鼻喉科治疗该病效果很好，就抱着试一试的心态找到了耳鼻喉科主任刘元献。刘元献拿出一根长针，从陈师傅脸颊侧面找准位置，快而准地刺入穴位，不偏不倚地刺中了上颌深处的蝶腭神经节。陈师傅只觉长针好像在鼻子里“放电”，瞬间鼻子就通了，也不打喷嚏了。

刘元献为刘师傅开了7天的中药，同时考虑他肺脾气虚的体质，叮嘱他每天晚上睡觉前用中药足浴，晨起时搓揉大椎穴、疏通后背部经络，平时常按压鼻子旁边的巨髎穴。几次复诊后，陈师傅鼻炎好了，偶有发作，症状也明显减轻。

刘元献介绍，过敏性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病，容易出现病情反复，严重影响人们的生活和工作。深圳市中医院耳鼻喉科根据患者不同的病情及体质，制定出独有的“三部一教一术”中西融合综合治疗方案。“三部”包括“局部”，指过敏性鼻炎的局部中医治疗方法，包括有滴鼻、割治法以及蝶腭神经节针等；“内部”指以辨证使用中药内服为主，同时根据不同患者的体质，选择科室的院内制剂如鼻脱敏膏方、鼻鼽丸等进行体质调理，以巩固疗效并预防复发；“外部”则指通过中医外治法如针灸、耳穴压豆、穴位埋针、按摩、热疗、中药薰洗等，以减轻鼻部症状，同时调理脏腑、疏通经络。“一教”是指对患者的健康宣教，包括饮食、作息以及中医保健方法等。“一术”指对于用药效果欠佳、严重影响生活质量的患者，根据其意愿，可采用低温等离子消融微创手术进行治疗。

“中医有着悠久的历史，中医与西医治疗疾病有着各自的优势。”在刘元献看来，坚持中西医并重方针，中西医综合治疗，可以创新性解决一些临床难题。目前，“三部一教一术”还运用到儿童鼾症、腺样体肥大、耳鸣耳聋、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等耳鼻喉科疾病的治疗中，收到很好的疗效。（余海蓉李璇）