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交泰丸治疗失眠验案一则

时间:2023-07-17  来源:中国中医药报5版  作者:刘京社

曹某某,女,41岁,工人。主诉:头痛、失眠半个月。患者平时全身乏力,腰酸,胃脘不适,食欲可,大便稀,小便多,舌淡,脉寸滑、尺沉弱。

辨证:心肾不交。

治则:交通心肾。

处方用交泰丸加减:黄连20g,肉桂3g,茯神15g,甘草6g,白术20g,木香3g,枳壳6g,党参12g,陈皮10g,半夏6g。5剂,水煎服,早晩分服。

二诊:失眠好转,全身乏力减轻,唯有腰痛、腰酸,原方去陈皮、半夏,加杜仲20g、牛膝15g,再服5剂痊愈。

按患者平素脾肾阳虚,肾水寒不能很好地上承于心,加上近日上班劳累,家务繁忙,劳伤心脾,致使心火偏旺而不能下济于肾,肾水亦不能上制心火,因此失眠、入睡困难、腰酸痛。本方清心降火除烦,轻用肉桂补火助阳,重用黄连引火归元。两药配伍,清中有温,以清为主,使寒而不遏,降心助肾,重在清心降火,相反相成,使心肾相交,水火既济,则心肾自安,不寐自除。(刘京社  河北省隆尧县固城镇北寨子村卫生室)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(责任编辑:刘茜)

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