消风散配合外治法治疗荨麻疹

患者，男，35岁，全身出现风团20余天，时起时无，瘙痒无度，夜不能寐。患者自述就诊前7天运动出汗后吹空调，随即病情加重，全身泛发红色风团，瘙痒剧烈，遇热加重，面部浮肿，四肢内侧可见密集红疹，粟粒高出皮面，两手腕部及踝部轻度浮肿。伴口干舌燥，小便黄，大便干，舌红，苔黄，脉浮数。

西医诊断：荨麻疹。中医诊断：瘾疹（风热犯表证），治宜疏风清热止痒，方用消风散加减。药用防风6g，当归6g，生地黄15g，蝉蜕6g，知母3g，苦参6g，胡麻6g，荆芥6g，苍术6g，牛蒡子6g，石膏3g，地肤子10g，木通6g，牡丹皮6g，甘草6g。3剂，水煎服。

中医外治法：1.火针：双侧风市、曲池、血海、足三里、太冲等穴。2.拔罐：阿是穴、大椎、双侧肺俞、心俞、膈俞、脾俞等。3.刺络放血：双侧耳尖、耳背络脉、阿是穴。

治疗3天后，患者病情稳定，皮损消退，皮肤瘙痒明显减轻，嘱患者继续治疗以防复发。

按《疡医证治准绳》中记载：“夫风瘾疹者，由邪气客于皮肤，复遇风寒相搏，则为瘾疹。若赤疹者，由冷湿搏于肌中，风热结成赤疹，遇热则极，若冷则瘥也。风热侵袭，伤于营血。”该患者平日喜饮酒，体内有热，复因吹空调而导致风寒外束，汗出不畅，使冷湿搏于肌肤而发病，故给予消风散加减，方中辛温药配辛凉药，可散风寒、透里热；清热药配燥湿药，可治湿热；活血药配凉血药，诸药合用，收治病求本之效。其中荆芥、防风、地肤子、蝉蜕等，按现代药理分析均有较好的脱敏作用。治风先治血，血行风自灭。火针、拔罐、刺络放血搭配使用，可调和气血、活血祛风、开腠理透邪出、镇静止痒。（苑华璇  河北清河县中医院）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）