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“四味”验方治痛风

时间:2024-01-19  来源:中国中医药报5版  作者:闫文文

随着现代人饮食习惯的改变,痛风逐渐呈高发态势。痛风一般多见于40岁以上男子,除遗传因素外,暴饮暴食、过度饮酒以及劳累、压力等也会导致疾病的发生。西医定义痛风为由于尿酸盐及其结晶在关节软骨、滑膜囊及其他组织中沉积而引起的反复发作的一种慢性炎症性疾病。临床特点是高尿酸血症,特征是急性关节炎反复发作,以指趾关节多见,日久可伴有痛风结石。

针对痛风,西医治疗药物包括秋水仙碱、苯溴马隆以及非布司他等。服用消炎痛、激素类制剂及别嘌醇等可缓解症状,但长期服用副作用较大,病情也会反复发作。近年来,大量临床观察研究认为,治疗高尿酸血症及痛风要在修复肝肾功能的前提下,恢复人体正常的尿酸排泄,从而降低尿酸、溶解体内尿酸盐结晶,使尿酸达到正常指标。

从中医角度来看,痛风属“痹证”一类,对此《黄帝内经》已有记载,汉代《伤寒杂病论》中记载的“历节病”是痛风最早的原型。张仲景治疗“历节病”以桂枝芍药知母汤、乌头汤为主。桂枝芍药知母汤方中芍药配知母养阴清热,芍药配甘草缓急止痛,桂枝、麻黄、附子、生姜辛开散寒,白术、防风祛风湿痹。乌头汤中亦以补血、益气、散寒、止痛为治则。

痛风中医辨证为湿热痹阻。急性发作期治疗以清热泻浊解毒、利湿通络通痹为主,相对静止期以凉血清热、化浊解毒为主。

现给大家介绍一个治疗痛风的常用验方四妙丸。

组成黄柏15g,薏苡仁30g,怀牛膝15g,苍术10g。

方解四妙丸出自清末张秉成《成方便读》,方中黄柏功能清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮。盐制后可缓和苦燥之性,长于滋阴降火,不伤脾胃,适用于肾虚火旺、痿痹、带下、骨间疼痛等症。牛膝功能逐瘀通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行。薏苡仁功能利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结。苍术适用于湿阻中焦、脘腹胀满、泄泻、水肿、脚气痿躄、风湿痹痛,治湿热下注之痿痹,症见两足麻木或肿痛、萎软无力等,常与黄柏、川牛膝同用。以上四味药材,以黄柏为君药,搭配其他三味,清利苦燥,能祛火、除湿、消肿,共奏清热利湿、消痹止痛之效。

将以上药材放入砂锅中,倒入4碗清水,浸泡30分钟后开火,水沸后改小火,将4碗水煮成1碗水,趁热饮用。每日1剂,2周为一疗程。

中医治疗痛风,饮食调理也起着非常重要的作用,合理的饮食可以帮助改善痛风患者的症状。首先,痛风患者应该避免高嘌呤食物的摄入,如肉类、海鲜和咖啡因含量高的饮料,应该选择富含纤维素的食物,如蔬菜、水果和全谷类,这些食物有助于降低尿酸水平。此外,摄入适量的维生素C也可以帮助预防痛风发作。针灸治疗、中药治疗以及饮食调理等方法均可以帮助痛风患者改善症状,减少疼痛和炎症的发生,并降低痛风发作频率和严重程度。(闫文文  山东第二医科大学第一附属医院)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(责任编辑:刘茜)

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