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石恩骏运用止血梨膏方治验

时间:2024-03-11  来源:中国中医药报5版  作者:何钱

止血梨膏方药组成为贵州威宁黄梨800g、川贝母45g、阿胶100g。用法:将威宁黄梨削皮去核切小块,川贝母为末,阿胶为碎块,将三者拌匀装入瓷钵内隔水蒸2个小时左右,搅拌如膏状,每次50g和匀凉服,不适凉者,可加热温服,每日3次,多服亦良。此方为贵阳一爱好中医者因邻居患支气管扩张症而咯血不止,久治不愈,于是突发奇想将此方药制成膏方予服,患者服完即愈。贵州省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、贵州中医药大学第二附属医院主任医师石恩骏认为此方简约而合理,用于临床可治支气管扩张症及肺结核咯血。

血自肺中气管咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血,其病机多样。石恩骏认为,但凡因支气管扩张症咯血者,多因心肝火盛,上逆犯肺,损伤肺络所致,鲜血咯出较多,若兼有痰,则痰多浓稠,心烦躁而渴,舌红脉弦数。肺结核咯血乃因久病气阴耗伤,阴虚肺燥,虚火内炽,灼伤肺络而咯血,症见痰中带血或反复咳血,颧红,午后潮热盗汗,精神倦怠,然石恩骏认为支气管扩张症虽多为实火,阴分也必有亏损,肺结核虽为虚火,也必兼肝火上逆,故皆可以滋阴润肺、止血清火之方药治之。至于肺脓疡咯血,痰如米粥,浊臭而量多,清肺豁痰为主治之法,此方自不相宜。

贵州威宁黄梨为特有品种,甘而微酸,滋味醇厚,性凉润,颇具生津润燥、清养肺胃之力;川贝母微寒略苦甘,能止烦热,治虚劳咳嗽上气、痰火郁结、咯血吐血及诸痈疽;阿胶甘平,治一切虚劳咯血吐血、尿血及肠风下血、下痢脓血、崩漏等出血证,也主治久败之疮。三者合为一方,功能止血和血、养血滋阴、清肺化痰。石恩骏认为,支气管扩张症与肺结核皆有肺组织实质破坏性病变,川贝母、阿胶可治败疮痈疽,于此二病有效,恐亦有修复肺组织的作用。此止血梨膏方较适口,老幼皆宜,且不仅有临时止血的作用,更有较好的长期治疗效果。

验案举隅

李某,男,61岁。咳嗽、痰中带血20余年。曾确诊为支气管扩张症,长期服用各种中西药物,迄今未治愈。近5天来咳嗽、痰中带血加重,兼心烦胁痛、口干咽燥、便秘溲黄、舌红苔薄、脉弦数。此心肝火盛,上逆犯肺,迁延日久,阴分受损之候,予止血梨膏方依法服用。服药1料,血止痰消,诸症悉减。连服半年,病告痊愈,随访3年未复发。(何钱  贵州省江口县人民医院)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(责任编辑:刘茜)

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