草之高者曰蒿

蒿，《本草纲目》引晏子云“蒿，草之高者也”。百姓对“蒿”的认知主要来源于“艾蒿”和“青蒿”，前者又多称“艾”。除二者外，入药的“蒿”还有其他许多种，如牡蒿、大籽蒿、苦蒿、臭蒿等，以下细说入药诸“蒿”。

青蒿

中药青蒿来源于菊科一年生草本植物黄花蒿的地上部分。另有异名草蒿（《神农本草经》）、蒿（《诗经》）、臭蒿（《日华子本草》）、香蒿（《本草衍义》）等。秋季花盛开时釆割，阴干。从现代研究来看，仅黄花蒿含有抗疟有效成分青蒿素，故以此为青蒿正品。

青蒿之名最早见载于《五十二病方》。其味苦、辛，性寒，归肝、胆经，有清虚热、除骨蒸、解暑热、截疟、退黄的功效。《神农本草经》将青蒿列为下品，谓其“主疥瘙痂痒，恶疮，杀虱，留热在骨节间，明目”。现代临床用于温邪伤阴、夜热早凉、阴虚发热、骨蒸劳热、暑邪发热、疟疾寒热、湿热黄疸等症的治疗。中成药小儿豉翘清热颗粒、牛黄至宝丸、心速宁胶囊等皆有用青蒿组方入药。值得注意的是，青蒿寒凉，脾胃虚弱、肠滑者忌服。

青蒿截疟之功甚著，是治疟良药，可单味应用。《备急肘后方》及其后历代医籍中均有用青蒿治疗疟疾的记载。诺贝尔奖获得者、中国中医科学院研究员屠呦呦更是从《备急肘后方》“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”获得灵感，得以有治疟疾的疗效药——青蒿素。青蒿味苦、性寒，善清暑热，且其气芳香，能辟秽化湿，故夏季常用其鲜品单味或与鲜荷叶、鲜竹叶作茶饮频服，有防暑之效。此外，青蒿外用可治疥疮、湿疹、风疹瘙痒及脂溢性皮炎等。民间多有采青蒿鲜药煎水洗浴，以防湿疹、皮肤瘙痒者。

青蒿主要含倍半萜类、黄酮类、香豆素类、挥发油类等化学成分。现代药理研究表明，青蒿具有抗菌、抗病毒、抗疟、抗孕、抗心律失常、抗肿瘤等作用。

黄花蒿的成熟带总苞的果序入药为青蒿子，浙江、江苏等地习用，《浙江省中药炮制规范（2015年版）》等有收载。青蒿子味苦、性寒，有清虚热的功效，《本草纲目》言“功同（青蒿）叶”。现代临床用于治疗骨蒸劳热等症。中成药风痛药酒有用青蒿子组方入药。

牡蒿

菊科多年生草本植物牡蒿带花的地上部分入药为牡蒿，习称香青蒿，有异名齐头蒿（《新修本草》）等。牡蒿解热之功同柴胡，故有土柴胡（《陆川本草》）、菊叶柴胡（《广西中草药》）之称。牡蒿有清热解暑、退虚热、截疟的功效。其始载于《名医别录》下品，言“主充肌肤，益气，令人暴肥”。民间有用牡蒿煎水治疥疮、湿疹者（《浙江民间常用草药》）。现代药理研究表明，牡蒿含有抗病原微生物等作用。牡蒿头状花序也可入药，称牡蒿子，功同青蒿子，可用于治疗虚劳发热、低热不退（《上海市中药饮片炮制规范（2018年版）》）。

大籽蒿

《青海省藏药炮制规范（2010年版）》有收载大籽蒿，来源于植物大籽蒿或冷蒿的地上部分。古本草之白蒿，与今菊科植物大籽蒿相符。白蒿始载于《神农本草经》。《新修本草》言“从初生至枯，白于众蒿”，故有白蒿之名。大籽蒿有清热解毒、散肿止血、利肾的功效。主产于青海、甘肃、西藏、四川等地。中成药肤净康洗剂有用大籽蒿组方入药。

值得一提的是，《内蒙古蒙药饮片炮制规范（2020年版）》将冷蒿的地上部分入药称小白蒿（小白蒿粉）。

苦蒿

《中国药典（2020年版）》收载菊科植物苦蒿的地上部分入药为金龙胆草。气微，味极苦。其性味苦寒，归肺、肝经，有清热化痰、止咳平喘、解毒利湿、凉血止血的功效。现代可用于治疗肺热咳嗽、痰多气喘、咽痛、口疮、湿热黄疸、衄血、便血、崩漏、外伤出血等症。

臭蒿

菊科一年生植物臭蒿的地上部分入药为臭蒿，俗称海定蒿。臭蒿有浓烈臭味，有小毒，有清热凉血、退黄、消炎的功效。可用于治疗急性黄疸型肝炎、胆囊炎等（《青海省藏药炮制规范（2010年版）》）。（邓力  四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）