活血止痛诸“血藤”

百姓多熟知鸡血藤。2020年版《中华人民共和国药典》收载有“血藤”之名的有三种，除鸡血藤外，尚有大血藤、滇鸡血藤，皆有活血止痛之效。除药典载“血藤”外，其他山鸡血藤、丰城鸡血藤、五香血藤、黑血藤、胖血藤、小血藤等多为地方标准收载，也作药用。以下细说诸“血藤”。

木通科大血藤

大血藤为木通科落叶木质藤本大血藤的藤茎。有异名血藤（《图经本草》）、红藤（《景岳全书》）、红血藤（《浙江民间常用草药》）等。药材呈圆柱形，质硬，断面皮部红棕色，射线呈放射状排列。气微，味微涩。

大血藤味苦、性平，归大肠、肝经，有清热解毒、活血、祛风止痛的功效。《草木便方》言“大血藤温入血分，疗扑损伤积血病，破瘀生新止痰血，膨胀鼻衄金疮疬”。大血藤为肠痈的常用药物，如《景岳全书》便有用其治肠痈的记载。现代临床用于治疗肠痈腹痛、热毒疮疡、经闭、痛经、跌扑肿痛、风湿痹痛等症。处方写红藤、活血藤均付大血藤。中成药妇乐颗粒、妇宝颗粒、伤湿镇痛膏等皆有用大血藤组方入药。值得注意的是，大血藤活血通利，因此孕妇慎服。

大血藤含蒽醌类、糖苷类、酚酸类等化学成分。现代药理研究表明，大血藤有抗菌、抗病毒、抗炎、抗氧化、抗癌等作用。

豆科鸡血藤

鸡血藤来源于豆科木质藤本植物密花豆的藤茎。藤汁殷红，似鸡血，故名。有治疗风湿痹痛的作用，又名血风藤。《本草纲目拾遗》言“鸡血藤……土人得之，以刀割断，则汁出如血”。药材韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色，与木部相间排列呈数个同心性椭圆形环或偏心性半圆形环；髓部偏向一侧。气微，味涩。以树脂状分泌物多者为佳。

鸡血藤味苦、甘，性温，归肝、肾经，有活血补血、调经止痛、舒筋活络的功效。《饮片新参》言“去瘀血，生新血，流利经脉。治暑痧，风血痹症”。现代临床用于治疗月经不调、痛经、经闭、风湿痹痛、麻木瘫痪、血虚萎黄等症。中成药中华跌打丸、妇炎净胶囊、妇科千金片等皆有用鸡血藤组方入药。

鸡血藤主要含黄酮类、固醇类及挥发油等成分。现代药理研究表明，鸡血藤有扩血管、抗血小板聚集、镇痛、抗肿瘤等作用。

鸡血藤所涉及的品种复杂。仅豆科的便有数种。如《四川省中药材标准（2010年版）》收载有山鸡血藤，来源于崖豆藤属攀援灌木香花崖豆藤。《四川省中药材标准（1987年版）》的收载名称为鸡血藤，为四川民间习用药。《贵州省中药材民族药材质量标准（2003年版）》收载的油麻血藤，来源于植物常绿油麻藤。《广东省中药材标准（第三册）》收载的黑血藤，来源于大型木质藤本大果油麻藤（长荚油麻藤）。《湖南省中药材质量标准（2009年版）》收载的丰城鸡血藤，来源于落叶攀援灌木丰城崖豆藤，中成药钻山风糖浆有用其组方入药。

另有《广西中药材标准（第二册）》收载有黄皮血藤，来源于攀援灌木猪腰豆的藤茎，也作药用，有活血、祛瘀、消肿止痛的功效。用于治疗跌打损伤、扭挫伤。为广西民间草药，也是生产成药的原料药，沿用已久。

木兰科滇鸡血藤

按药典载，滇鸡血藤性味、归经、功效同鸡血藤，来源于木兰科植物内南五味子的藤茎。药材质坚硬，不易折断。具特异香气，味苦而涩。中成药复方滇鸡血藤膏有用滇鸡血藤组方入药。

同科植物翼梗五味子或华中五味子的茎及根也入药，称“血藤”〔《重庆市中药饮片炮制规范及标准（2006年）》〕。南五味子的藤茎则入药为五香血藤〔《云南省中药材标准（2005年版）》〕。中成药外用无敌膏有用五香血藤组方入药。

其他入药“血藤”

茜草科植物金剑茜草、大叶茜草或钩毛茜草的根及根茎入药为小血藤，《贵州省中药材民族药材质量标准（2003年版）》有收载，为贵州省少数民族用药。药材气微，味微苦，久嚼刺舌。其味苦、性寒，归心、肝、肺经，有凉血止血、止咳祛痰、通经的功效。

蓼科多年生蔓生草本毛血藤（牛皮消蓼）的根入药为胖血藤，味酸、辛，性微寒，归肺、胃经，有敛肺止咳、行气健胃、祛风除湿的功效〔《贵州省中药材民族药材质量标准（2003年版）》〕。（邓力  四川省成都市中草药研究所）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）