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频繁落枕 警惕颈椎退化

时间:2025-03-31  来源:中国中医药报8版  作者:□ 杨菲菲 黑龙江省老年病医院

清晨醒来,突然感觉脖子僵硬、转动困难,甚至疼痛难忍……这种俗称“落枕”的颈部症结,困扰过很多人。临床中,落枕虽常见,但背后暗藏着气血运行的中医病机。如何通过传统疗法缓解疼痛?又该如何防患于未然?让我们跟随中医视角,揭开落枕的防治密码。

睡姿不当不是落枕唯一原因

许多人误以为落枕仅是睡姿不当造成的小毛病,实则成因复杂。中医将落枕称为“失枕”或“失颈”,认为其根本原因是颈部气血运行受阻、经络不通。《黄帝内经》中“不通则痛”的理论,恰好能诠释这一病机。

现代生活中,长期伏案工作、低头用手机造成的慢性劳损,夏季空调冷风直吹或冬季颈部保暖不足所致的风寒侵袭,均是常见因素。若不能及时干预,反复落枕可能发展为颈椎病,殃及肩背部健康。

落枕可能是颈椎健康预警

落枕不仅是局部问题,更是身体发出的预警信号。中医强调整体辨证,频繁落枕(如每月发作2次以上)提示有颈椎退化的可能、气血亏虚或肝郁气滞。当颈部疼痛超过一周未缓解,并伴随上肢麻木、放射痛、头晕头痛甚至视力模糊时,就必须警惕颈椎病、椎间盘突出或神经压迫等问题。此类病症可能波及椎动脉供血或压迫神经根,致使多系统功能异常。

特别提醒,老年人、慢性病患者更要关注落枕背后的风险。老年人因骨质增生和韧带钙化,落枕后易诱发眩晕或跌倒;高血压病患者应避免强力按摩或突然转动颈部,以防刺激颈动脉窦引发血压骤降;糖尿病患者由于微循环障碍,身体恢复较慢,需配合中药内服改善气血运行。此外,若落枕伴随晨僵、腰背痛或夜间痛醒,可能提示类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等免疫性疾病,需通过采用风湿指标排查。

按摩针灸让颈部“如释重负”

针对落枕的中医按摩疗法,备受患者的青睐。治疗时,医师以拇指点揉穴位,沿颈椎轻击肩颈,再配合颈部旋转拉伸,短短几分钟便能缓解僵痛。这种手法通过刺激穴位促进局部血液循环,达到松筋活络的效果。例如,风池穴为足少阳胆经要穴,点揉可疏风散寒;肩井穴属手少阳三焦经,轻击可缓解肩颈肌肉痉挛。对于风寒侵袭型落枕,拔罐疗法配合艾灸效果显著。在颈部压痛明显的“阿是穴”点刺后拔罐,可驱寒祛湿、疏通瘀滞,往往一次治疗即能缓解大半。

针灸疗法选取悬钟、后溪等主穴施针,强刺激配合留针,可快速疏通阻滞的经络。多数患者留针15分钟后即感轻松,颈部“如释重负”。但需注意,针灸须由专业医师操作,避免自行尝试引发风险。

外敷内服的中医有方

中医治疗落枕强调“内外兼修”。外可贴麝香壮骨膏活血化瘀,其成分麝香、冰片能够快速渗透皮肤,改善局部循环;配合当归、川芎等中药煎汤热敷,可增强化瘀止痛效果。内可服用葛根汤疏散风寒,适用于受寒型落枕;身痛逐瘀汤化解血瘀,适合慢性劳损患者。急性期应以热敷(≤45℃)、轻柔按摩为主,贴敷膏药需避开皮肤破损处,皮肤过敏者慎用。对于长期伏案人群,建议每半年接受一次中医颈部健康评估,同时通过艾灸大椎穴或服用黄芪桂枝五物汤提升体质,从根源上减少复发。

此外,预防落枕须从细节入手,科学选枕是关键。仰卧时枕头高度以一拳(8~12厘米)为宜,侧卧须与肩同宽,材质首选荞麦皮或乳胶,以维持颈椎自然曲度。平时需注重保暖,避免空调直吹颈部,冬季佩戴围巾。同时日常可练习“米字操”,通过低头仰头、左右摆头等动作锻炼颈部。办公族每工作1小时应起身活动,做5分钟颈部放松运动,如缓慢耸肩、左右摆头。已患颈椎病的人应该及早就医,避免盲目“快速复位”或依赖止痛药,以免加重损伤。中医治未病理念倡导通过游泳、太极拳等运动增强颈部肌肉,实现“动静结合”的长期养护。

(责任编辑:高继明)

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