中医院高质量发展的“三大基石”

随着《“十四五”中医药发展规划》的深入实施，中医药事业迎来了新的发展机遇。在即将到来的“十五五”时期，中医院将作为中医药服务的核心载体，先进的学科体系、高效的运营管理和优秀的人才队伍将是中医院高质量发展的“三大基石”。

“三大基石”的协同作用与实践路径

学科生态圈的构建为人才提供了广阔的发展平台，吸引和留住优秀人才，同时人才的创新成果又推动学科的发展。运营精益化能够优化医院管理流程，提高资源利用效率，为学科建设和人才培养提供有力的保障。而优秀的人才能够更好地实施运营精益化，提升医院的管理效能。

在实践中，中医院应制定系统的发展规划，将学科生态圈建设、运营精益化和人才新高地打造有机结合。首先，成立专门的领导小组，负责统筹协调“三大基石”的建设工作。其次，加强信息化建设，利用信息技术为学科交叉、运营管理和人才培养提供支撑。如建立医院信息管理系统，实现医疗数据的共享和分析，为运营决策提供依据；搭建线上学术交流平台，促进学科之间的交流与合作。此外，加强医院文化建设，营造积极向上、团结协作的文化氛围，为“三大基石”的建设提供精神动力。

通过构建学科生态圈，促进学科交叉融合，提升科研创新能力；实施运营精益化，优化管理流程，提高运营效率和服务质量；打造人才新高地，加强人才培养和引进，积蓄发展动力。三者协同作用，共同推动中医院实现高质量发展，为中医药事业的繁荣和人民群众的健康福祉做出更大贡献。在未来的发展中，中医院应不断探索和完善“三大基石”的建设路径，适应时代发展的需求，在健康中国建设中发挥更大的作用。

构建学科生态圈，激发创新活力

构建学科生态圈是中医院未来“十五五”实现高质量发展的关键路径，将通过独特的内涵与多元举措，全方位激发创新活力，为中医院发展源源不断地注入新动力。可从精准把握学科生态圈的内涵与意义、着力打造优势学科集群以及积极促进学科交叉与协同创新这三大紧密关联方面展开。

学科生态圈是借鉴生态学的理念，将学科视为一个生态系统，不同学科就如同生态系统中的不同物种，相互依存、相互影响。在中医院发展中，构建学科生态圈意味着需要打破传统学科界限，促进中医、西医、药学、康复学等多学科的交叉与融合。这种融合能够激发创新活力，推动中医药科研成果的转化与应用，提升中医院在疾病诊疗、预防保健等方面的能力。如利用传统医学的优势建立现代先进的医学康复中心，从而提升康复疗效。

中医院应聚焦中医特色优势领域，打造一批优势学科集群。以中医脑病学科为例，可整合神经内科、神经外科、康复医学科等相关学科资源，形成从疾病诊断、治疗到康复的全链条学科体系。通过多学科协作，开展联合攻关，提高中医脑血管病的诊疗水平，使该学科集群在国内乃至国际上具有领先地位。同时，利用优势学科集群的辐射带动作用，促进心血管—周围血管等泛血管及其他学科的发展，形成良好的学科生态循环。

加强中医院与高校、科研机构的合作，建立产学研协同创新机制。例如，与高校联合开展中医药科研项目，充分利用高校的科研人才和设备资源；与科研机构合作，加速中医药科研成果的转化。在合作过程中，鼓励不同学科背景的科研人员相互交流、合作，共同攻克中医药发展中的重大科学问题。同时，中医院内部也应建立学科交叉平台，定期举办学科交叉研讨会，促进不同科室之间的协作，为学科创新提供良好的环境。

实施运营精益化，提升管理效能

实施运营精益化，提升管理效能是中医院在“十五五”时期优化内部治理、增强核心竞争力的重要抓手，需以系统思维贯穿全流程，从明确理念目标、优化管理流程、强化成本控制到提升服务质量层层递进、环环相扣，构建高效协同的运营管理体系。

运营精益化源自精益管理理念，强调以客户需求为导向，通过消除浪费、优化流程，实现资源的高效利用。中医院实施运营精益化的目标是提高运营效率、降低成本、提升服务质量。以门诊流程为例，通过优化挂号、就诊、检查、缴费、取药等环节，减少患者等待时间，提高患者就医体验。同时，合理配置医疗资源，避免资源闲置和浪费，提高医院的运营效益。

全面梳理中医院的各项管理流程，找出存在的问题和瓶颈。如在物资采购流程中，可能存在采购周期长、库存管理不合理等问题。通过引入信息化管理系统，实现采购流程的数字化，加强与供应商的沟通与协作，优化库存管理，缩短采购周期，降低采购成本。在医疗质量管控流程中，建立标准化的质量控制体系，加强对医疗过程的实时监控，及时发现和解决质量问题，提高医疗质量。

树立成本意识，加强成本控制。一是通过精细化的预算管理，对医院的各项收支进行合理规划和控制。如严格控制办公用品、水电费等日常费用支出，避免浪费。二是优化医疗资源配置，提高资源利用效率。合理安排病房、设备的使用，避免资源闲置。此外，加强对药品和耗材的管理，通过集中采购、合理用药等措施，降低药品和耗材成本。

服务质量是医院生存和发展的关键。以患者为中心，从患者就医的各个环节入手，提升服务质量。加强医院环境建设，营造温馨、舒适的就医环境。提高医护人员的服务意识和沟通能力，为患者提供耐心、细致的服务。建立患者反馈机制，及时了解患者的需求和意见，对存在的问题及时整改，不断优化服务流程，提高患者满意度。

打造人才新高地，积蓄发展动力

如何打造人才新高地，积蓄发展动力，是决定中医院“十五五”时期筑牢发展根基、实现持续突破的核心支撑。重点要从深刻认识人才新高地的战略重要性出发，通过构建完善的人才培养体系、加大优质人才引进力度、建立科学的人才激励机制，形成“引才、育才、留才、用才”的完整闭环，为医院持续高质量发展注入持久动能。

人才是中医院发展的核心动力。优秀的中医药人才能够推动学科建设、提高医疗服务水平、促进科研创新。学科带头人能够引领学科发展方向，开展前沿性的科研工作；临床业务骨干能够为患者提供高质量的医疗服务。

建立完善的人才培养体系。在医院内，开展继续教育项目，定期组织医护人员参加学术讲座、培训课程，更新知识结构，提高业务能力。要加强师徒传承，充分发挥名老中医的传帮带作用，培养年轻中医人才。在医院外，与高校合作，选送优秀医护人员进行深造学习。例如，选派医生参加中医经典研修班，提高中医理论水平；选派护理人员参加专科护理培训，提升专科护理能力。

制定优惠政策，吸引国内外优秀中医药人才加入。如为学科带头人提供独立的科研团队和实验室，支持其开展科研工作。同时，积极引进具有多学科背景的复合型人才，如中西医结合人才、医学信息人才等，为中医院的学科交叉和创新发展注入新的活力。

建立科学合理的人才激励机制，充分调动人才的积极性和创造性。在薪酬分配上，向关键岗位、优秀人才倾斜，体现多劳多得、优绩优酬。设立科研奖励基金，对在科研工作中取得突出成绩的人员给予奖励。如对发表高水平科研论文、获得科研项目立项的人员给予物质奖励。此外，在职称晋升、职务聘任等方面，为优秀人才开辟绿色通道，为其发展提供广阔的空间。（刘宁  山西中医药大学附属医院）