中医的“悟”在于心系人民健康

中医之学，在悟与心的交融中守医道规律，卫人民健康，方才练就中医之魄。从《黄帝内经》惠众生的初心，到当代抗疫的担当，医心铸造悟的根基，化为护佑生命的仁术。围绕着悟的医心是代代相传的精神脊梁，在守正与创新中续写着护卫人民健康的使命。

古代大医的悟，源于对民生疾苦的共情

中医的医心，首为恻隐之心，这是古代大医悟的起点。《后汉书》传郭玉将典籍学识、临床经验与对患者的共情相熔铸，形成对疾病本质的洞察。这种悟，植根于对百姓疾苦的深切感知。医心越重，对疾苦的共情越深，悟的方向便越明晰。

“医圣”张仲景的悟，始于对生命凋零的痛惜。东汉末年，战乱频仍，疫病肆虐。仲师目睹亲友故去，百姓横夭，“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救”，遂把对人民生命的敬重，化作勤求古训、博采众方的动力。以救苍生的医心为指引，仲师在万千病例中梳理伤寒病的传变规律，形成六经脉证。从桂枝汤到麻黄汤，每一处悟的突破，都源于不让百姓死于误诊的执念。若无对民不聊生的共情，仲师的悟便失去了温度，《伤寒杂病论》也难成方书之祖，更不会成为后世医者辨证论治的根本遵循。

“药王”孙思邈的悟，则在于对大医境界的践行。“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”何其壮哉！隋唐时期，医术多为谋生工具，而孙思邈却将行医视为济世之业。在为百姓义诊的实践中悟出辨证施治与医德修养的统一。孙师诊治疾病讲究天人合一，因人、因时、因地制宜，让每个百姓都能得到适宜的治疗。这也让《千金方》成为中医医德与医术并重的精神灯塔。

“天医星”叶天士的悟是以患者为中心的典范。清代江南温病流行，患者多因湿热相搏而亡。叶天士每日奔波于病房，细致观察患者的舌苔、脉象、神色，甚至询问其饮食起居。正是这份视患者如亲人的医心，让他从临床细微处悟出温邪上受，首先犯肺，逆传心包的传变路径，创立卫气营血辨证。叶氏在《临证指南医案》中写道：“每案必记患者之态、病之由，非为炫技，实为知病之真。”知病之真的背后，是知人之苦的医心，为温病诊疗开辟了新路径。

古代大医的悟，深刻阐释医心是悟的罗盘，民生疾苦是悟的土壤。没有对人民健康的坚守，悟便会沦为空谈；唯有以医心为基，悟才能成为连接传统理论与百姓需求的桥梁，代代传扬。

当代中医之悟，延续对生命的守护

中医的守正，是坚守以人民健康为中心的医心传承。中医之所以能绵延千年，关键在于其始终回应人民的健康需求；而医心则是回应需求的内驱动力。当代中医在传承中悟出守医心之正，才能在现代化浪潮中不迷失方向；承为民之魂，才能让传统智慧生机盎然。

在慢性病防治领域，当代中医的悟，是对古代治未病思想的继承与发展。让人民少生病、不生病的医心促使中医药人更加发奋守护健康。当今社会高血压、糖尿病等慢性病高发，人民对健康质量的需求也在提高。中医药人以体质学说为切入点，将人群分为平和质、阳虚质等九类。针对不同体质人群，给出饮食、运动、情志调节的个性化方案。这正是发展着的中医药悟出的传统理论与现代健康管理的契合点。

在疑难杂症诊疗中，国医大师邓铁涛毕生致力于脾胃病研究。一方面，继承李东垣“脾胃为后天之本”理论，另一方面，结合当代人饮食不节、压力过大的生活特点，邓老强调：“医生看病，不是看病，而是看人。多去了解患者的生活习惯、情绪状态，才能找到病根。”眼里看的是病，心里装的是人，仁乎哉！

当代中医的守正之悟，还体现为对中医文化的坚守。有人试图将中医科学化为纯粹的技术体系，忽视其仁心仁术的本质；也有人将中医神秘化，脱离人民健康需求空谈理论。真正的守正是悟出医术是为医心服务的，最终目的都是守护人民健康。正如中华人民共和国《中医药法》所要求的“继承和弘扬中医药，保障和促进中医药事业发展，保护人民健康”。

古今医心合解，当代健康难题

中医的创新，以医心为指引悟出新方法回应人民的健康需求。这种创新之悟是古今医心的共荣。屠呦呦发现青蒿素，中医三方三药防治新冠疫情，都是医心驱动创新的典范。

屠呦呦的悟是救疟疾患者的初心与传统智慧的碰撞。20世纪60年代，疟疾在全球肆虐，而主流抗疟药物氯喹已产生耐药性，寻找新的抗疟药物迫在眉睫。屠呦呦团队临危受命，从中医古籍中寻找灵感。《肘后备急方·治寒热诸疟方》“青蒿一握，水二升渍，绞取汁，尽服之”的记载引起屠呦呦老师的注意。传统煎煮方法会破坏青蒿中的有效成分，古人用水渍绞汁保留了不耐高温的有效成分。屠呦呦老师联想到低温萃取技术，最终成功提取出青蒿素，使全球数百万疟疾患者得以救治。青蒿素是中医药给世界的礼物，这份礼物的诞生是古今济世医心与当代科技的结合。

中医的悟，从来不是孤立的智力活动，而是与医心相伴相生的传承过程。从张仲景感沦丧而著书，到孙思邈发慈心而济世；从叶天士察细微而治温病，到屠呦呦寻古籍而救疟疾；从邓铁涛治脾胃而护民生，到中医抗疫辨证施治守生命，所有的悟都指向心系人民健康的医心医意。

这种医心传承正是中医生命力的源泉。当代中医面临着现代化、国际化的机遇与挑战。只要为人民健康的医心不熄，悟的动力就不会枯竭。以医心促创新，便能在发展中破解健康难题，更好地护佑人民生命。

中医的未来，不在尘封的典籍中，而在医心与悟的接续中。当每一位中医药人都能以古今大医为榜样，以守卫人民健康为初心，在传承中悟医道根本，在创新中悟时代需求，中医的悟便会不断生出新的力量，在守护人民健康的大洋行稳致远。（李江波  河北省保定市容城县中医医院）