新版《金匮要略讲义》思政元素融入与育人实效

《金匮要略》，是医圣张仲景撰写的一本治疗杂病之专著。在此基础上产生了多种相关教材，以供教学使用。新版《金匮要略讲义》是由林昌松、贾春华主编的人民卫生出版社出版的第四版《金匮要略讲义》，属国家卫生健康委员会“十四五”规划教材，笔者作为编委参与了该版教材的编写。《高等学校课程思政建设指导纲要》（以下简称《纲要》）指出，“高校课程思政要融入课堂教学建设”“贯穿于课堂授课、教学研讨、实验实训、作业论文各环节”。因此，该版编委会积极将思政元素融入其中，坚持显性教育与隐形教育相统一，以期在专业教学中更好地融入课堂思政，做到同向同行，协同育人，立德树人。笔者经过近年来对新教材的熟悉及使用，有所体悟，兹作阐述，不足之处，寄以斧正。

《金匮要略》融入的课堂思政元素内容举隅

纵观新版《金匮要略讲义》，共有4处融入了课堂思政元素，分别在第五篇、第十二篇、第十五篇、第十六篇篇尾。今述如下。

勤求古训，博采众方。该思政元素记载于《中风历节病脉证并治第五》篇尾，由首都医科大学张秋霞教授撰写。张教授根据本篇所记载的中风病，编述了医圣张仲景虚心向侯姓大夫请教良方，并将此方命名为“侯氏黑散”的典故。此正与张仲景在其《伤寒杂病论·序》所言“勤求古训，博采众方”的治学精神相应。通过此，能让学生知晓经方来之不易，勤学好问才是获得知识之不二法门。

活用经方，抗战疫情。该思政元素记载于《痰饮咳嗽病脉证并治第十二》篇尾，由湖北中医药大学李云海、南京中医药大学袁晓琳、中国中医科学院梁佳三位教授撰写。李教授等阐述了国家中医药管理局推出的“清肺排毒汤”是中医防治“新冠”疫情的通用方，是由张仲景的麻杏石甘汤等经方加减而成。此可增加学生学习经典之兴趣，增强文化自信，树立专业自豪感。又通过论述运用现代药理学对“清肺排毒汤”物质基础的研究，得出该方能对“新冠”起到相应调控作用，有效抑制内毒素产生，进而延缓或避免炎症风暴产生。此正是中医传承精华、守正创新之具体实践。正如毛主席所言：“中医药是个伟大的宝库，应努力挖掘，加以提高。”告知学生应学好经典，并熟练运用于临床。

坐堂救疾，活人济世。该思政元素记载于《黄疸病脉证并治第十五》篇尾，由主编广州中医药大学林昌松教授所撰写。张仲景曾做过长沙太守，立志“救贫贱之厄”，为尽可能给更多百姓诊治，而开堂坐诊，此即为“坐堂医”之由来。此体现了仲景不仅医术高明，且有一颗仁心，所谓“仁心仁术”，德艺双馨。《纲要》指出：“要在课程教学中注重加强医德医风教育，着力培养学生‘敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆’的医者精神，注重加强医者仁心教育……”而仲景开堂坐诊的典故，正是医者仁心教育具体体现。

大医精诚，辨治精当。此思政元素记载于《惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》篇尾，由天津中医药大学马晓峰教授撰写。马教授从血证论述，指出张仲景善于审因论治，细心体察，精准施治，可谓大医精诚。正如张仲景同乡何颙对仲景之评价“用思精”。正是张仲景具备严谨细心的诊治精神，才可以效如桴鼓，被后世尊称为“医圣”。临证之时，病情复杂，此细心体察之精神，正是在课程思政中，老师应传授，学生应知晓，将来则才会少出错误，多救患者。

《金匮要略》课程思政中要做好协同育人

高校课程的80%是专业课程，学生学习时间的80%用于专业学习，专业课程教学是课程思政的最主要的依托。《金匮要略》即是一门中医经典专业课之一，故而如何在专业教学中，融入课程思政，做好协同育人，可谓关键。

《金匮要略》作为杂病专著，分为25篇，内容丰富，其中主要讲授前22篇。上述可知，新版《金匮要略讲义》虽有4篇已融入思政元素，但仍有诸多可深入挖掘之处。

如《百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》篇，服用百合地黄汤可治疗百合病，因地黄在煎煮后颜色由黄变黑，故张仲景专门指出，服药后“大便当如漆”。若医生未告知患者，则易认为是症状加重，引起惊恐，甚至影响病情。也易导致医患关系紧张。张仲景细致入微，提前告知药后情况，对于患者康复有益。

又如《肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》篇为张仲景论肺病专篇。新型冠状病毒性肺炎正是归属于肺痈范畴。中医抗疫名方“清肺排毒汤”中的射干麻黄汤也正出自此篇。在射干麻黄汤条文的专业讲授中融入思政元素协同育人，恰如其分。能增强学生学习经典兴趣，增加中医文化自信，提升应对重大疫情的能力。

《金匮要略》课程思政建设实践与探索

《纲要》指出，要将课程思政融入课堂教学建设全过程。因此，有必要对《金匮要略讲义》逐章逐节进行挖掘，搜集整理思政元素，重新进行教学设计，课件制作，以更好地结合于专业授课中，实现全员全程全方位育人。

《纲要》也指出：“全面推进课程思政建设，教师是关键。”80%的大学生认为，对自己成长影响最深的是专业课和专业课教师。专业课教师是“主力军”，专业课教学是“主战场”，专业课课堂是“主渠道”。因此，《金匮要略》课程任课教师积极提升课程思政建设的意识和能力是至关重要的，必须做好，要把课堂思政当做一门学问，一种价值，一种信仰。

《金匮要略》专业教师在专业素养上具有优势，但在思政方面却需要汲取更多营养，参加各种课程思政培训就极其必要。如笔者在2021年9月参加了由北京学汇百川教育科技研究院举办的《在线直播课堂—思政教学改革、项目申报、示范项目建设暨课程思政教学设计理念与实施方法高级研修班》；在11月份参加了由教育部高等教育司指导、全国高校教师网络培训中心主办的《高校教师课程思政教学能力培训》，皆受益匪浅。

《金匮要略》专业的教学设计、课件较为完备，但是其中的思政内容还是远远不足，且亦存在“表面化”“硬融入”的问题。笔者认为需要系统挖掘教材中蕴含的思政教育资源，并巧妙融入专业教学中，同向同行，互相促进与发展。

在挖掘思政元素的过程中，会遇到一些问题，也会产生好的想法，经过整合，可以形成课堂思政课题，通过研究，解决难题，有益于提高教学质量。

《金匮要略》的线上课，即是笔者教研室团队协作完成。故而，创建课堂思政教学团队是促进专业教学与思政教育协同并进的良好途径。

在《金匮要略》专业课上融入思政元素，是理论性的，如何联系实践，则对于协同育人而言，更具有意义。

新版《金匮要略讲义》中融入课堂思政元素，为全国各中医药院校《金匮要略》专业课开展课堂思政做出了表率，打下了良好基础。笔者作为编委之一，深刻领会《纲要》精神，将其中思政元素做了如上整理与分析，以期为进一步开展《金匮要略》课堂思政开创路径，将其推向高质量，见功见效。专业课是主导，而融入思政元素，能够更好地让学生树立正确的人生观、价值观、世界观，立德以树人。尤其医学行业，是良心职业，人命之重，有贵千金，故而不仅要做“上工”，更要具备一颗仁心，方能悬壶济世，拯济疾苦。（代民涛 张瑞 王勇 河南中医药大学）