“五维共护”，让康复有温度

在广东省中医院芳村医院乳腺科，52岁的李女士轻抚胸前几乎看不见的疤痕，露出了久违的笑容。三个月前，早期乳腺癌的诊断曾让她满心恐惧，如今得以顺利康复都归功于科室一套独特的护理体系——“五维一体”人文舒适护理体系。该体系从“安其神、暖其心、舒其形、通其络、畅其志”五个维度系统介入，为患者铺就一条身心共愈的康复之路。“这里治好的不只是我的病，更安抚了我的心。”李女士感慨道。

安神与暖心：驱散手术前的阴霾

确诊之初，手术恐惧和未来不确定性让李女士夜不能寐，她的情况并非个例。针对患者普遍的术前焦虑，科室践行中医“治病先治神”理念，推出“五行音乐疗法+中药沐足”组合方案。主管护士根据李女士肝气郁结的体质特点，选泽调式舒达的角调音乐，在酉时配合使用含合欢皮、夜交藤的安神沐足方。李女士表示，听着古琴声、泡着药汤，感觉自己紧绷的神经松开了。这套中医方案降低了她的焦虑评分，为手术奠定情志基础。

手术前一晚，李女士在床头发现红苹果和手写卡片，暖心细节让她湿了眼眶。次日清晨，护士为她进行头部经络梳理、按压穴位，使她进手术室时心态从容许多。

这细致关怀源于该科室将中医整体观与人文护理深度融合。广东省中医院芳村医院乳腺科作为国家中医药管理局重点专科，致力于打造全周期“无痛、无呕、无痕、无忧”体验，该科室系统化情志预处理使得患者术前焦虑发生率下降近40%。

舒形与通络：跨越围手术期的考验

手术成功，但挑战未结束。麻醉复苏后，疼痛和恶心困扰许多患者，李女士体验却不同，“迷迷糊糊醒来，手腕、脚踝有埋针，耳朵有豆子压着，无剧痛和恶心”。这是该科室“舒其形”实践，麻醉复苏阶段实施腕踝针埋针，配合耳穴压豆，刺激经络、调和气血，长效镇痛止呕。针对恶心呕吐，护士在其内关、足三里穴位敷贴特制“降逆贴”，该贴由生姜等中药研制，温中和胃、降逆止呕。

“针药外治协同”方案是科室多年临床探索成果。数据显示，超80%患者用此方案可将术后6小时内疼痛控制在轻度水平，止呕有效率较单纯西医止吐药提升约15%，减少阿片类药物副作用和依赖风险。

术后康复期，“通其络”是重点。每日清晨，护士用艾草煎煮药液为李女士沿手臂、腿部经络擦浴，点按足三里等保健要穴，她感觉热流走动、很舒服且有了力气。同时，护士教她“卧式康复操”，促进胃肠功能恢复。

科室临床课题研究证实，“艾叶水循经擦浴”结合“卧式康复操”平均缩短患者首次下床时间约8小时，提前肠道排气时间近10小时，降低术后并发症风险。

畅志与新生：通往长效健康的道路

身体创伤渐愈，心理调适贯穿始终。李女士曾因外形改变和疾病复发担忧，情绪低落，科室“畅其志”三级话疗体系发挥作用，责任护士谈心分享病例，心理治疗师提供指导，康复病友给予鼓舞。根据其体质，护士鼓励练“逍遥导引功”，营养团队定制药膳。出院后，科室持续随访，调整养生建议，持续关注患者健康。

延续性随访显示，接受情志干预患者抑郁、焦虑评分降超30%，治疗依从性和满意度达95%以上。

目前，在该科室“五维一体”人文舒适护理体系在围手术期中医护理技术应用率100%，相关护理研究获多项省市级奖项。实践证明，医疗技术、人文关怀与中医智慧结合，让护理有了高度与温度。（叶淑华 向东方 徐飚）