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温肾散寒 固本缩尿

缩泉丸

时间:2026-02-12  来源:中国中医药报8版  作者:滕莉 陈小朝

不知大家有没有这样的经历?明明没怎么喝水,小便次数却特别多,白天频繁往厕所跑,晚上还得起夜好几次,这到底是怎么回事呢?从中医视角来看,这很可能与肾虚密切相关。肾与膀胱相表里,若肾气亏虚,膀胱固摄无力,对尿液的储存和排泄控制失调,尿频也就随之而来了。尤其是到了寒冷的季节,这些症状往往会更加严重。面对这种情况也不必担忧,可服用缩泉丸来缓解这类病症。

组成与功效

缩泉丸,顾名思义,就是控制如泉水般的尿液,直接写出了该药的核心功效。该方作为古代经典方剂,源自《校注妇人良方》,收录于《中华人民共和国药典(2025版)》,由山药、益智仁(盐炒)和乌药3味药材精妙配伍而成,加入辅料制作而成干燥、淡棕色的水丸,味微咸。因具有温肾缩尿、固涩止遗的功效,针对肾气虚寒、膀胱失约引发的小便频数、夜间遗尿有良好疗效。缩泉丸以温补为主,固涩为辅,体现了温肾固涩之法。《医方考》记载:“脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。”适宜人群包括:小儿夜间遗尿、尿床者;成年人因肾虚导致的尿频、腰膝酸软者;中老年人夜尿频繁、小便清长者。若见腰膝冷痛、畏寒肢冷、舌淡白、脉沉弱等肾阳虚表现者,尤为适宜。

方中益智仁补涩兼施,暖肾助阳缩尿,是全方的核心药物,治疗遗尿尿频的要药;乌药散寒行气,温通下焦气机,以助气化,两药相伍,一散一收,恢复膀胱的开阖功能,使缩尿而不留邪,气化而能约束,相得益彰。山药味甘性平,健脾补肾,化生气血,既能助益智仁增强补益固涩之力,又能补后天之本以助先天,还可制约乌药、益智仁的辛温燥散之性,又防止温燥过度损伤阴液,使全方温补而不燥。三药合用,共奏温肾缩尿之功。纵观全方,药简效宏,温涩兼行,散收并用,标本同治,以治本为主,用于下焦虚冷之尿频甚合。

现代药理学研究显示,缩泉丸通过调节神经—巨噬细胞相互作用,改善膀胱的神经—免疫稳态,增强膀胱的储尿和控尿能力,从而有效缓解膀胱过度活动症状,减少排尿次数。方中益智仁的萜类和二苯基庚烷类化合物以及山药中的山药多糖等成分,可有效清除体内自由基、延缓细胞衰老、抑制肿瘤细胞生长,同时还具有降血糖、调节血脂代谢、改善胃肠功能、增强机体免疫力等作用。研究还表明,缩泉丸对糖尿病肾病有一定防治效果,能够起到保护肾脏的作用。

服法和禁忌

本品为水丸制剂,每20粒重1克,口服,成人一次3~6克,一日3次。服药期间忌生冷、辛辣、肥甘厚腻之品,同时需保证充足睡眠,避免长时间熬夜,以免耗伤肾气,影响药效。

本品须在医师指导下服用。对本品过敏、感冒发热者禁服。本品药性偏温,易助火伤阴,故阴虚火旺或下焦湿热所致的尿频亦不可服。若服药半个月后症状未改善,建议立即停药并及时到医院就诊。(滕莉 贵州中医药大学 陈小朝 成都肛肠专科医院)

注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。

(责任编辑:杨敏)

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