白山松水间，走出基层百姓健康路

“走，到基层去！诊疗更多的患者，培养更多的老百姓心中的名中医。”临近酷暑，全国名中医，长春市中医院主任医师赵继福带领团队来到吉林省吉林市，开启第二轮名医走基层活动。

自2024年首轮活动启动以来，历时15个月，赵继福团队足迹踏遍全省48个县（市），凭借精准脉诊、辨证独到、方药实效，赢得万千基层百姓信赖，成为基层群众家门口的“贴心名中医”。

6月1日，吉林省中医药管理局印发《吉林省“名中医”走基层工作（2026—2028年）实施方案》，将此项工作作为落实国家《医疗卫生强基工程实施方案》等有关部署的重要抓手，全省中医药下沉工作全面升级。

6月29日，带上他的诊疗经验和技术，赵继福又出发了。

走基层重心转向人才培养

建强基层中医药人才队伍，是赵继福此轮走基层活动的目标。

赵继福介绍，首轮走基层阶段，团队坚持义诊惠民与师承育人同步推进，累计为基层群众义诊1万余人次，成立48个传承工作室，收徒带教243人，与弟子同时接诊、同时辨证、同时开方，手把手传授“脉枢方证”核心技艺，做到义诊、传授技艺双向发力。

“这一轮重心转向人才培养，核心就是要培养基层百姓心目中的‘名中医’。”赵继福介绍，本轮以集中带教模式为主，以市州为单元，每个市州要走两次，对辖区各县区师承弟子，每次开展为期三天集中带教、病例研讨、辨证问答，系统性破解基层中医临床诊疗能力瓶颈。

6月7日，赵继福在诊室召开团队部署会议，细化本轮走基层工作机制。提出要依托各市州工作室，建立区域班长负责制，班长统筹区域师承管理，规范建立弟子培养档案；搭建患者健康管理群，做实患者后续诊疗服务；制定考核机制，量化半年跟诊次数、门诊接诊量、疑难病例处置情况、下沉帮扶频次等指标，以考核倒逼成长。

赵继福强调，本轮行动坚持“市级统筹+工作室指导+全区域受益”工作原则，立足长远培育一批群众认可、扎根基层、“百姓心目中的名中医”，让群众在家门口就能享受优质中医药服务。

首站选择吉林市，赵继福也有自己的考量。“吉林市、四平市、辽源市同属长春都市圈核心圈层，率先下沉赋能，能够快速拉动整个都市圈中医药整体诊疗水平提档升级。”赵继福说。

对此，吉林市卫生健康委相关负责人表示，依托全省名医走基层、名老中医工作室设立等优质医疗资源下沉系列举措，可以促进圈层医疗卫生互联互通，快速带动全市中医药事业高质量发展。

以实战带教提升基层诊疗能力

“这个患者谁负责？”每次与弟子一同为患者诊脉、辨证开方后，赵继福都不会忘记问上一句，再三叮嘱弟子跟进患者后续治疗。

此次走基层活动中，赵继福团队推行“双负责制”，即区域班长负责弟子师承管理，包括定期交流、跟师管理等；临床弟子负责患者后续治疗，涵盖复诊调方、用药指导等。

“这套措施核心是将患者留在当地，让群众在家门口就能享受不间断、连续性中医药服务。”赵继福介绍，一方面省去患者往返省城大医院的奔波劳碌，另一方面以实战带教快速提升学生诊疗能力。

整整两个上午，在吉林市中医院诊疗现场，前来就诊的患者覆盖吉林市区、舒兰市、永吉县等多个县区，赵继福团队诊疗的80余名就诊患者全部由吉林市中医院的学生逐一认领对接。

77岁李大爷常年受腰痛困扰，看完诊后当即与针灸推拿科医师王国忠互留联系方式，细致敲定后续理疗调理方案。老人难掩欣喜：“这下踏实了，我这老腰痛总算有人管了！”

62岁的陈大爷常年高血糖，伴随眼干不适，对接眼科医师闫丽娜后十分欣慰：“以后复诊调药不用折腾去省城，在家门口就能解决问题，实在太方便了。”

从单向灌输讲授，转向双向设问研讨，是本轮走基层活动的创新和亮点，在带教中启发式引导带动弟子主动发问，将“脉枢方证”学说核心诊疗思维层层拆解，切实夯实基层医师临床辨证功底。

“就拿气滞血瘀证来说，诊脉时要细心体察气机阻滞之位、瘀血凝滞之处。”在带教现场，赵继福反复点拨学员，临床辨证思路如同一层薄纸，理顺病机逻辑，诊脉方能找准关键。

“上午接诊一名患者，想请老师指导育阴清脑汤的辨证思路，同时讲讲您对濡脉的辨证要点。”学生杨嘉楠提问。

赵继福阐释：“痰湿壅盛者多伴头重如裹之象，而该患病由情志失和而起，病机寒热错杂，治宜滋阴清热。临床切记不可仅凭患者口述定证，主诉仅作参考，脉象才是辨证核心依据。”

在逐层探究的交流过程中，赵继福提出“透里”“通腑”两大诊疗治法，并现场释义。所谓透里，即针对郁热内蕴的核心病机，治法重在透散内里郁热，配伍方面，将清热药与活血、温通血脉之品同用，为内热之邪开辟外泄通路；通腑，归属于中医八法之下法，核心功效通腑泻浊、釜底抽薪，从根本祛除瘀滞邪毒。

整场带教研讨历时近3小时，29名学员轮番求教，累计抛出20余个临床疑难问题。师生一问一答、互学互鉴，在深度交流中逐一化解基层医师日常诊疗遇到的各类困惑。

“走基层的专家又来了”

“赵姐，你也来了？”“这不，走基层的专家又来了，姑娘给我约个号，专门过来把把脉。”7月1日，在吉林市中医院赵继福诊室外，候诊群众的闲聊对话，直白地道出了市民对本次中医药专家走基层活动的认可和期盼。

这并不是赵继福专家团队第一次来到吉林市开展基层诊疗服务。在上一轮走基层活动中，赵继福带队前来并收徒33名，累计为百余名群众提供免费辨证义诊、用药指导等中医药服务。

长春中医药大学教授熊丽辉，作为团队核心专家之一，全程参与两轮走基层工作。

在熊丽辉的诊室，有不少老年患者慕名求医，也有上次诊疗后寻求专家再给调一调的。家住吉林市的赵氏姐妹，83岁的大姐和73岁的小妹，常年受各类慢性病困扰，得知知名中医专家下沉本地坐诊，姐妹结伴前来就诊。

同样，吉林省中医药科学院第一临床医院的儿科副主任王增玲也是这次团队中的一员，许多吉林市的市民听说她来了，就带着孩子们来瞧瞧中医，开点中药。

在赵继福的诊室，更是挤满了前来就诊的患者。从酒精中毒器质性损伤等复杂病例，到高龄的老年慢病、中青年疑难病，赵继福和学生为每一位患者同把脉辨证，原本限号20个名额，一上午看了27名患者。

“老百姓的需要和信任就是我们走基层的动力。”赵继福说。（本报记者 徐婧 通讯员 许诺）