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国家医保局发布按病种付费3.0版分组方案

时间:2026-09-04 来源:中国中医药报1版  作者:姚晶尧

本报讯 (记者姚晶尧)9月2日上午,国家医保局正式发布按病种付费(DRG/DIP)3.0版分组方案并召开发布会。新版方案在分组精细化程度、特殊群体保障等方面实现多点突破。另针对基层医疗水平持续提升方面,新方案首增基层病种目录。

国家医保局医药管理司司长黄心宇表示,DRG/DIP分组方案是医保按病种付费的重要技术基础。此次3.0版方案历经长达一年的意见收集、数据分析和专家论证,将为各地规范实施按病种付费提供坚实的技术支持。

国家卫生健康委基层司副司长陈凯表示,基层病种目录涵盖DRG基层病组31个、DIP基层病种127个,主要以内科疾病为主,将在统筹区域内实行同病同付。下一步,将通过实施医疗卫生强基工程、推动医共体资源下沉、加强基层医疗质量管理3方面举措,确保基层“接得住、治得好”。

DRG技术指导组组长、北京市医保局副局长颜冰介绍,此次3.0版方案较2.0版有分组更精细、关注“一老一小”重点群体、支持创新技术、入组逻辑更优、精简合并症和并发症等5大显著变化。值得一提的是,DRG核心分组从409组增至492组,DRG细分组从634组增至825组,其中康复、疼痛、介入治疗等学科均新增分组。

(责任编辑:裴晴)

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