姚僧垣巧“断”大黄妙治两皇帝的故事

南北朝时期梁代名医姚僧垣，继承家学，医术高超，治愈了许多疑难病症。《周书》记载，他曾先后为梁武帝和梁元帝诊治疾病，这两次经历都与大黄有关，给后人以启迪。

有一次，梁武帝因病发热，寝食不安，朝中群臣竞相献方，梁武帝听从御医诊断，欲服大黄以泻热。姚僧垣诊脉辨证后，力主不可，认为梁武帝年已八十，脏腑皆虚，虽有积热却不能轻易用峻泻之药，恐伤正气，曰：“大黄乃是快药。然至尊年高，不宜轻用。”

梁武帝自恃知医，不以为然，诏令姚僧垣退下。当天夜里，姚僧垣被急召入宫救驾。原来，梁武帝服用大黄后热势不仅不退，反致昏瞀、心悸气短。姚僧垣即以温和之法，取平补之药，敛苦寒所伤之阳气。梁武帝连进数剂，得以逐渐康复。

梁元帝继位后，授给姚僧垣咨议参军之职。一次，梁元帝腹中痞满，疼痛不已，不思饮食，于是召诸医讨论治疗方案，群医皆以武帝服大黄而致病重为诫，乃以平和之品组方。而姚僧垣力排众议，并云：“脉洪而实，此有宿食。非用大黄，必无差理。”梁元帝听从姚僧垣之言，服大黄后果然大下宿食，痞满腹胀之疾顿消。

大黄因其推陈出新之功极为峻快，消除身体不适如戡定祸乱，故又有“将军”之号。大概是由于它的药性峻猛，有冲墙倒壁之力，因而古人又称其为“无声虎”。对于梁武帝，姚僧垣并没有盲目迷信大黄的威名，而是结合他的年龄以及体质特点，力排众议，拒绝选用大黄。而对于梁元帝，在明确其病情之后，又果断投以大黄，取得了显著的效果。如果没有对药物以及病情的精准把握，很难达到姚僧垣这般用药境界。（王焕华）