颈椎受累 试试中医导引护颈操

专家简介：周辉，浙江省杭州市中医院骨伤科主任中医师，浙江省名中医，教授，硕士生导师，擅长治疗颈椎病、腰腿病，运用中医健脾和胃法、续筋接骨法，增加骨小梁结构，治疗骨质疏松症，采用特色中医外治法治疗膝、踝关节损伤。

随着电子产品的广泛应用，现代人群长期保持手机、电脑等电子设备的使用习惯。这种持续性保持固定姿势的行为模式，成为颈椎疾病的重要诱因。

退休患者陆某（化名）因颈椎病症反复发作就诊，临床表现为颈背部疼痛伴左侧肩臂放射痛。经影像学检查确诊为颈椎间盘突出症，前期治疗效果欠佳，后转诊至浙江省杭州市中医院骨伤科主任医师周辉处接受系统治疗。

经周辉详细诊察，发现患者存在多系统病理改变：除颈椎间盘突出和退行性变外，还合并椎—基底动脉供血不足及低血压等病症，这些正是引发其眩晕、恶心及头痛等症状的病理基础。鉴于病情复杂，采用中西医结合治疗方案：在常规西药治疗基础上，配合中药汤剂内服，并施以中药熏蒸等外治疗法。通过药物气化渗透作用于颈肩背部，改善局部微循环。经两周规范治疗，患者症状显著改善。

周辉解释，颈椎间盘作为椎体间的缓冲结构，随年龄增长或长期姿势不良（如低头使用电子设备、久坐等）易发生退行性改变。当纤维环破裂导致髓核后突时，可能压迫神经根或脊髓，引发颈痛、上肢麻木及头晕头痛等症状。

《素问·生气通天论》提出“骨正筋柔，气血以流”的理论指导。周辉指出，对于部分颈椎间盘突出症患者，中医综合疗法具有显著疗效。根据中医辨证论治原则，内治可采用活血通络、祛风散寒、补益肝肾等法；外治可配合推拿（理筋整复）、牵引（增大椎间隙）、针灸（通经活络）、拔罐（祛瘀散寒）等疗法。其中，中药热敷包能发挥舒筋活络、活血止痛功效。对于症状严重者，建议短期佩戴颈托以保持颈椎稳定性。

中医导引术源远流长，早在《黄帝内经》就有“导气令和，引体令柔”的记载，强调通过特定的肢体运动配合呼吸调节，达到疏通经络、调和气血的功效。针对现代人常见的颈肩问题，以下护颈操融合了中医导引的精华：“双手托天”源自八段锦，可升提阳气；“回头望月”暗合五禽戏，能疏通经气；“颈项抗阻”体现“筋柔骨正”原则；“肩肘环绕”则取法导引“运肩开胛”之术。这些动作不仅能改善局部循环，更符合中医“动则生阳”的养生理念，帮助恢复“骨正筋柔，气血以流”的健康状态。长期伏案工作人群，以下动作建议每工作30分钟起身练习一次。

双手托天

双手十指交叉，掌心向上，缓慢上举至肩部。翻掌向上，双臂伸直，用力向上托举，维持5秒。缓慢放松，恢复起始姿势。

回头望月

双臂自然下垂，头部缓慢向右旋转至极限位，目视后上方（如“望月”状）。保持5秒后，缓慢回正。换左侧重复相同动作。

颈项抗阻

双手十指交叉，置于颈后部（枕骨下方）。双手向前推，同时颈部向后发力对抗，形成等长收缩。维持5秒后放松。

肩肘环绕

双手掌分别搭于同侧肩峰（肩部最高点）。以肩关节为轴，肘部自后向前画圆，至前臂并拢。再自前向后画圆，至双手手背于枕后并拢。