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中医智慧赋能刑事强制医疗执行研究的新探索

——评《刑事强制医疗执行制度研究》

时间:2025-07-17  来源:  作者:张钰欣 山东中医药大学

在刑事强制医疗执行制度的运行中,面临如何在社会安全与患者权益的平衡中寻求突破的难题。如何解决传统研究模式难以破解的评估片面、康复低效困局?山东中医药大学教授李军海所著《刑事强制医疗执行制度研究》一书以跨界视野破题。这部著作跳出法学与西医的单一框架,将中医“整体观念”“辨证论治”等理论注入制度研究之中,为刑事强制医疗的评估、治疗、康复提供独特的全链条解决方案,在法律严谨性与中医整体性之间架起创新桥梁,也为相关领域研究开辟了兼具实践价值与文化底蕴的新路径。

一、核心价值:中医理论为刑事强制医疗研究破局

刑事强制医疗执行制度作为维护社会公共安全与保障精神障碍患者合法权益的一项重要制度,其完善与发展已成为法学界与医学界共同关注的焦点问题。这一著作在深入剖析刑事强制医疗执行现状与困境的基础上,独辟蹊径地引入中医理论,为刑事强制医疗执行制度的研究与实践注入了独特的中医药智慧,为相关领域研究开辟新的视野,值得我们深入研读与探讨。

在以往的相关研究中,研究者多从法学、精神病学等角度展开,注重从制度层面上进行法律框架构建、执行程序规范以及西医诊断与治疗模式的采用。本书作者凭借其在中医药领域与法学领域的交叉学科背景,敏锐地察觉到中医理论与刑事强制医疗执行制度之间的内在契合性。习近平总书记强调:“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。”作者吸纳中医理论中的“整体观念”“辨证论治”“天人合一”等核心价值,着眼于解决刑事强制医疗执行中面临的评估不全面、治疗效果不佳、康复回归难等问题,提出了新的思路和举措。

二、整体观念:重构刑事强制医疗评估体系

中医“整体观念”在刑事强制医疗评估体系中的创新应用,体现在作者主张建立有机体理论以及据此进行的模型构建。因为中医认为,人是一个有机的整体,身心相互影响、不可分割,同时人与社会、自然环境也存在着密切的联系。实践中,刑事强制医疗评估往往侧重于对患者精神症状的判断,忽略其身体机能、心理状态以及社会适应能力等多方面因素。按照此逻辑,将中医整体观念融入评估体系,可以对被强制医疗者做出更全面、更系统的评估。据此,在评估过程中,不仅要依据西医的诊断标准判断其是否具有社会危险性,还要运用中医的望、闻、问、切四诊法,了解其体质特征、脏腑功能状态以及情绪变化等。通过这种多维度的评估,能够更准确地把握患者的整体状况,为后续的强制医疗执行方案制定提供更科学的依据。这种评估方式打破了传统评估的局限性,使评估结果更贴合患者的实际情况,为实现个体化的强制医疗执行奠定基础。

三、辨证论治:优化刑事强制医疗治疗与康复模式

“辨证论治”是中医诊疗的核心思想,在《刑事强制医疗执行制度研究》中,这一思想被巧妙地运用到刑事强制医疗的治疗与康复对策建议中。辨证论治强调根据患者的具体症状、体质等不同情况,制定个性化的治疗方案。在刑事强制医疗中,被强制医疗者的病情复杂多样,即使是同一诊断的患者,其病因、症状表现和身体状况也可能存在差异。换言之,在实践中可以借鉴中医辨证论治的思想,针对不同患者制定差异化的治疗与康复计划。对于因情志失调导致精神障碍的患者,可采用中医的疏肝理气、养心安神等方法进行调理;对于因体质虚弱、脏腑功能失调引发精神问题的患者,则注重调理脏腑、补养气血。另外,还可以结合西医的药物治疗和心理干预等方法,形成中西医结合的治疗模式。这种个性化的治疗与康复方案,能够提高治疗的针对性和有效性,促进患者的身心康复,为其顺利回归社会创造有利条件。这实际上为精神卫生机构提供一种根据患者的“证”来调整治疗方案的思路,从而使我们能够感受到辨证论治在刑事强制医疗执行中的实践价值。

四、天人合一:创新刑事强制医疗康复环境构建

中医“天人合一”的理念为刑事强制医疗执行制度的完善提供了新的启示。“天人合一”强调人与自然、社会的和谐统一,认为人的身心健康与所处的环境密切相关。在刑事强制医疗执行中,被强制医疗者的生活环境、社会关系等因素对其康复有着重要影响。作者在书中提出,应营造有利于患者康复的环境,包括舒适的居住环境、和谐的医患关系以及与社会的适度互动等。按照此主张,强制医疗机构可以借鉴中医养生的理念,合理安排患者的作息时间,开展太极拳、八段锦等中医传统养生运动,让患者在与自然的和谐相处中调节身心状态。医疗机构要注重培养患者的社会适应能力,通过组织适当的社会活动,帮助他们逐步融入社会。这种将患者置于自然与社会整体环境中进行康复的理念,突破了传统强制医疗中过于封闭、隔离的模式,更符合患者的康复需求和社会发展的要求。

五、跨域融合:推动刑事强制医疗法律制度完善

刑事强制医疗执行制度本就是一种跨界融合领域,但是缺少从理论上运用跨界思维进行剖析和论证。作者在该书中不但从历史维度上梳理刑事强制医疗执行制度的发展历程,而且对中医理论引入到刑事强制医疗执行制度的必要性和可行性做出深入的探讨。作者从有机体这一概念出发,提出刑事强制医疗执行制度具有生命有机体、社会有机体、法治有机体三个层面的理念遵循,实则是将刑事强制医疗执行制度作为一项有机体,内嵌着刑事被强制医疗人这一生命有机体,在自我有机体的运行下,与社会有机体、法治有机体相融合。在三焦理论的运用上,作者提出,健全刑事强制医疗执行制度的基本思路是明确和优化刑事强制医疗执行制度“三焦”的各自功能,同时要注重“三焦”之间的融贯,运行其中的精华就是刑事被强制医疗者精神健康权的保障、这项制度所具有的程序正义价值以及整个社会卫生健康共同的实现。作者以跨界融合思路提出创新性的对策建议,具有较强的前瞻性和现实意义,为相关法律的修订和完善提供了有益的参考。

六、著作综合评价:跨学科研究的价值与影响

《刑事强制医疗执行制度研究》一书,以其独特的视角和深入的研究,将中医理论与刑事强制医疗执行制度有机结合,为该领域的研究开辟了新的路径。该著作不仅对中医理论在刑事强制医疗评估、治疗、康复等环节的具体应用做出了论证,而且通过采用新的思维模式和理论依据为相关法律问题的解决开辟新路径,体现了作者深厚的学术功底和跨学科的研究能力。该书的出版,对于推动刑事强制医疗执行制度的创新发展、促进中西医在精神卫生领域的融合具有重要意义。

从中医药领域来看,这本书可以作为打开一扇通往法律与医学交叉领域的窗户,让中医研究者和实践者看到中医药在更广泛社会领域的应用价值;对于法学界人士而言,该书提供了一种全新的研究视角,有助于他们在制定和完善相关法律制度时,更好地考虑中医药的特色和优势。相信随着该书的传播,会有更多的人关注中医理论在刑事强制医疗执行制度中的应用,推动这一领域的研究和实践不断向前发展。

(责任编辑:高继明)

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