编者按：日前，世界中医药学会联合会肿瘤经方治疗研究专业委员会第十一届学术年会在京举办。本次会议汇聚了众多专家与学者，围绕经方在肿瘤治疗中的理论机制、临床实践及创新应用等核心议题，展开了深入研讨。

为全面呈现会议精华，本版将分上、中、下三期，连续刊发大会专家精彩发言摘要，以飨读者。

多维度解读中医药精准抗癌治疗

全国名中医、重庆中医药学院中医学院院长 刘华宝

癌症的精准治疗应以中医基础理论为指导，通过整体辨证与局部辨证相结合，推演病机演变规律，进而指导临床精准用药。

在中医基础理论指导下，临床治疗各类肿瘤常依据病位不同而选用特定药味，并重用其量以直达病所。如食道癌常重用威灵仙、韭菜籽以通降利膈；肺癌则重用守宫、僵蚕以解毒散结、通络止痛；脑胶质瘤等脑部肿瘤多重用僵蚕、藁本、石菖蒲以祛风化痰、开窍通络；胆囊癌常以郁金、黄芩、白芍、莪术为主，重在疏利肝胆、清热化瘀；肝癌多重用守宫、没药，以活血消癥、解毒止痛；肠癌常用红藤、败酱草，意在清热解毒、消痈排脓；甲状腺癌则重用枳壳，以理气散结、宣通郁滞。

创“肝脾两脏一体，门静脉系肝脏属中医之脾”新论，属脏腑理论研究的新篇章。基于此论，深入探讨气机理论，提出脾主升清止于“膻中”，参与宗气形成，“肝为气之治”新说，构建以肝为中心的“气机升降图”，诠释了生长化收藏和生长壮老已的规律。

凝炼五大攻关方向防治肿瘤

中国中医科学院广安门医院主任医师 花宝金

自20世纪70年代起，中医药防治恶性肿瘤的临床研究重点已逐步向“治未病”及慢病管理方向前移。然而，当前中医药防治肿瘤工作仍面临若干发展瓶颈，主要体现在以下几个方面：高级别循证医学证据尚显不足，亟待构建契合时代需求的创新理论体系，标志性科研成果仍较缺乏，符合中医特色的疗效评价体系有待完善，以及亟须搭建国家级多学科交叉平台与高水平人才培养机制。

我们应积极对标现代医学，聚焦中医药防治肿瘤的关键瓶颈问题，凝练核心攻关方向，从而引领跨领域协同创新。一是基于成熟的中医肿瘤防治理论，围绕肿瘤全周期事件链开展全国多中心高质量循证研究，为肿瘤防治提供循证证据；二是面向国际药物研究和转化领域，提升中医药品牌竞争力，开展成果转化研究；三是建立中医肿瘤治疗疗效评价体系、优势人群筛选体系、生物学机制解析、诊疗指南规范化标准化等关键技术协同攻关研究；四是考证创新理论的文献源流，理清学术脉络，明确疾病发展关键节点、核心病机和证候分布规律，提供创新中医肿瘤理论指导。五是在行业联盟、行业学会基础上，搭建中医肿瘤学科等科研技术攻关平台。

构建中医药防治恶性肿瘤理论体系

中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师 张英

基于恶性肿瘤发生、发展、转归全周期核心病机，构建中医药防治恶性肿瘤理论体系，是突破治疗瓶颈的重要基础，也是现阶段中医药防治恶性肿瘤基础与临床研究取得重大突破的核心要素。

恶性肿瘤始终处于恒动变化中，具有复杂多变的病理特性，且伴随不同的病程阶段和治疗阶段，核心病机亦会随之变化。结合肿瘤发生发展的核心病机演变特点和近期研究进展，确立“虚—寒—毒—闭—衰五期演变，‘郁’贯穿始终，毒是核心”的中医药防治恶性肿瘤理论体系，从而应对恶性肿瘤多变化、多阶段的疾病特性。

针对肿瘤各阶段核心病机予以辨治，治则以扶正培本为基础，即癌前扶正解郁、术后扶正举陷、放化疗期间扶正解毒、现代医学治疗后扶正化毒、晚期扶正活血祛毒。

该理论体系的构建，有助于明晰恶性肿瘤各阶段的病理特征与转归因素，为制定有效临床方案提供全周期管理辨治依据，对推动精准辨治指导下的临床实践及研究设计具有重要学科价值与行业意义。

活态传承名中医的“智慧大脑”

首都名中医、北京中医药大学东方医院主任医师 胡凯文

中医师承离不开师带徒，更离不开学生的“悟性”。然而，传统师承模式存在培养周期长、授业人数有限、经验传承受限于个体等问题，难以满足现代中医药人才培养的规模化需求。数智化技术在辅助中医辨证、优化诊疗方案、挖掘名医经验等方面有显著优势。借助人工智能技术突破时空限制、提升传承效率。中医临床环境复杂，若AI课具备理解世界并自行推演的能力，将是提升大模型中医推理能力，提高中医传承效率的有力工具。

通过面向中医药的命名排歧方法、挖掘和聚合技术，以及符合中医学数据特征的关联分析方法，可以实现中医领域知识实体消歧和综合知识的凝练，并融合海量中医古籍、教材知识，以及诊疗记录，实现患者自述—现代文献专业名词—古籍记载的对应映射关系，打造具有个性化名医IP的中医数字脑，实现了多轮问诊、自动检索、复刻名老中医经验等功能。以数字中医脑为核心，搭载结构化病历、智能舌面仪与AI影像评估软件，建立数字中医服务平台，患者只需填写问诊问卷、拍摄舌面照片、输入CT影像，平台就会自动出具舌面分析、诊断结果、智能处方。这可以提升中医传承效率，为未来的肿瘤治疗提供更广阔的空间。（本报记者 徐婧）

链接：

用经方智慧辨肿瘤病机——世界中联肿瘤经方治疗研究专委会学术年会专家发言摘要（上）

中西合璧攻坚恶性肿瘤——世界中联肿瘤经方治疗研究专委会学术年会专家发言摘要（下）