以传承薪火淬炼中药良方

2025年末，“越秀工匠杯”医疗机构制剂转化项目竞赛圆满落幕，广东省中医院“通冠胶囊”获得一等奖。荣誉的背后，既是“越秀工匠杯”竞赛对优质医疗成果价值的认可，更承载着一段横跨二十余年、凝结两代名医智慧与心血的师徒传承故事，二者相互印证，让岭南中医药“薪火相传、生生不息”的精神得到了生动诠释。

师徒相授：体系化传承筑牢研发根基

长期以来，许多在医院内部疗效显著、口碑载道的院内制剂“养在深闺人未识”，难以惠及更广泛的患者群体。

由广东省广州市越秀区总工会、卫生健康局、科工信局联合主办的“越秀工匠杯”竞赛，核心目标正直指当前医疗成果转化领域的痛点与堵点。此次“通冠胶囊”的夺冠，是其临床有效价值获得社会化认同，也为其后续成果转化迈出了关键一步。

回望历史，“通冠胶囊”的诞生，源于一次深刻的临床反思与一段深厚的师徒际遇。上世纪90年代，广东省中医院教授张敏州率先开展心脏病介入治疗时，发现尽管手术可迅速开通血管，但患者术后仍面临心绞痛复发、心功能不全等问题。为此，他拜入国医大师邓铁涛门下，寻求中医药的解决方案。

邓铁涛以“管道工”与“土壤”的生动比喻，点明了介入治疗与整体调理的关系。他指出，冠脉介入如同疏通管道，而中医药则重在改善患者整体的“气血状态”与体质基础。在此基础上，结合“活血化瘀”理论，邓铁涛确立了“益气活血”的治疗法则，为“通冠胶囊”的研发奠定了理论根基，在“通冠胶囊”研发后，更首肯其组方严谨，药简力宏，君臣佐使，配伍搭档，充分体现中医“简、验、便、廉”特色，值得广泛推广。

这份师徒传承并非孤立的个案，而是得益于广东省中医院“名医工程”的体系化保障。医院通过设立名医工作室、配备科研团队、设立专项基金等方式，将师徒传承纳入体系化、规模化的学术发展轨道。

张敏州团队在邓铁涛的指导下，依托医院构建的传承创新体系所提供的平台支撑、资源保障和学术氛围，围绕“益气活血”法则开展临床与实验研究，历时多年完成5个国家级、9个省部级等30余个课题，并荣获多项科技奖励。

这一过程标志着“通冠胶囊”从名老中医经验方向具有现代医学证据支持的医院制剂的转变，是“薪火相传”从理念走向实践、从个案走向模式的关键一步。

守正创新：从临床优化到济世可期

真正有生命力的传承，必然包含创新的基因。“通冠胶囊”的发展历程，生动体现了“守正”与“创新”的辩证统一。

所谓“守正”，体现在团队始终坚守邓铁涛奠定的“益气活血”这一核心病机认识与治疗法则不动摇。在长期的临床应用中，其疗效得到了反复验证。张敏州曾分享过一个案例：他们运用中西医结合方法，成功救治了一位104岁的超高龄急性心肌梗死患者，患者术后长期坚持服用“通冠胶囊”进行康复调理，随访至110岁，依然状态良好。这个案例虽是极端个例，但却是“通冠胶囊”在复杂危重病情下展现其价值的缩影，证明了其方案的科学性与有效性。

“创新”则体现在团队根据临床实践中的新发现、新问题，不断对制剂进行优化和深化。例如，在广泛应用过程中，团队注意到，岭南地区气候湿热，不少患者兼夹“痰浊”或“湿热”病机。若完全沿用原方，虽能取效，但未能尽善。在遵循“益气活血”根本原则的前提下，团队大胆探索，对药物组成进行了适当加减，研发了更贴合岭南地域人群体质特点的“通冠胶囊Ⅱ号”。

此外，张敏州特别强调，“养心——治未病”是降低心脑血管疾病的重要举措，因此团队创新研发“双参田石茶”，以袋泡茶剂型更便于老百姓护养心脉。这些新药恰恰是对中医“三因制宜（因人、因地、因时）”理论的忠实实践，是传承中的创新，是让古老智慧更好地适应现代临床需求的必然要求。

团队的研究不断深化，从早期关注防治术后再狭窄，扩展到改善心功能、提高生活质量、延长远期生存期，再到关注亚健康等多个维度，持续丰富着“通冠胶囊”的临床价值和“救心、治心、养心”三位一体的科学内涵。这种以临床需求为导向、以疗效为核心、在坚守核心理论基础上不断优化完善的迭代过程，正是中医药生生不息的活力所在。

对于“通冠胶囊”团队而言，“越秀工匠杯”一等奖是新的起点，而非终点。“我们的初心始终是让经长期、大量临床验证的有效方药，能够服务更多医院外的患者。”张敏州在获奖后表示，竞赛平台极大地提升了项目的知名度，促进了与产业界、投资界的交流，为破解转化难题带来了希望。下一步，还将秉持初心，在尊重传统的基础上勇于创新，在服务患者的实践中持续探索，让中医药在现代医疗体系中发挥不可替代的作用，为“健康中国”建设贡献智慧与力量。（徐俊鹏）