为脓毒症心肌病的治疗提供新思路

本报讯　（记者徐 婧）日前，国际医学期刊《衰老研究评论》发表了研究论文《脓毒症心肌病：致病机制与治疗策略的全面综述》。上海中医药大学急危重症研究所所长、湖北中医药大学特聘教授方邦江为该文通讯作者，湖北中医药大学博士研究生张尚祖为该文第一作者。

脓毒症心肌病加剧了脓毒症患者的死亡风险，一直是重症医学领域研究难点和热点。该论文系统概述了脓毒症心肌病的病理机制，血管活性药物、其他药物和天然产物治疗脓毒症心肌病的疗效和机制，重点介绍了新的治疗靶点，提出了脓毒症心肌病的临床管理需要从单一机制的干预转向以炎症为中心的网络调控策略，为脓毒症心肌病的治疗提供了新的思路。

文章聚焦炎症、氧化应激、线粒体功能障碍、能量代谢紊乱、钙稳态失衡、心肌水肿和细胞死亡在脓毒症心肌病发生发展中的作用，并基于各种病理机制的相互串扰，提出了脓毒症心肌病“以炎症为核心的病理网络”。

同时，围绕血管活性药物在脓毒症心肌病治疗中存在的各种问题，进一步探讨了他汀类药物、肾素—血管紧张素—醛固酮系统抑制剂、间充质干细胞等疗法的应用潜力和局限性。重点介绍了信号转导和转录激活物蛋白等靶点在脓毒症心肌病治疗中的潜力。强调了天然产物可以通过抑制炎症、氧化应激和细胞死亡，维持线粒体稳态，恢复钙稳态等多重作用，改善脓毒症诱导的心肌结构和功能异常，将为脓毒症心肌病的临床药物治疗提供新的重要选择靶点。

方邦江学术团队长期从事中医药治疗重症感染与多脏器功能衰竭的临床与基础研究，并取得系列进展。

《衰老研究评论》于2002年在爱尔兰创刊，主要发表高质量的综述论文，旨在深入解析衰老的基础机制和与年龄相关的疾病。