一位不应被忘怀的大医—张简斋

张简斋（1880~1950）（后人尊称“简老”），字师勤，祖籍安徽桐城，生于江苏南京。他出生于三代世医之家，自幼继承了“清清白白做人，认认真真行医”的家风。年轻时医术就崭露头角，在医界颇负盛名，后有“南张（张简斋）北施（施今墨）”之称。

“简老”精于内科、妇科、儿科，慕名求诊者甚多，每天应诊者达一二百人次。由于病人太多，他不得不同时给三个人看病。左右手分别给乙丙两人切脉，身旁坐着两位侍诊门生代写处方，口中则报出前一位甲病人的处方，让侍诊门生抄录，最后由“简老”审正。

“简老”很少高谈阔论，而是讲求实干，寒冬炎夏，长年如此，殊为不易。他没有留下名著，也没有留下惊世论文，但“简老”晚年在南京行医时，门生收藏了他的坐诊医案。1955年著名中医学家邹云翔（1898~1988）将医案全部用毛笔抄录，共计625例，遂成孤本。邹先生书法优美，秀丽端庄，内容丰富，评语（赏析）详实。正是这些不见经传的治疗案例，给中医药宝库增添了奇光异彩，给后人留下了一份可以借鉴的宝贵经验。

“简老”曾讲述自己学术思想的来由。他的医道是从张仲景著作和清代邹澍《本草经疏》入手，又融会叶天士、吴鞠通、雷少逸、尤在泾等各家时病医著，并参考《医宗金鉴》《医学心悟》《张氏医通》《沈氏尊生方》等各家医书，综合各家，自成一派，为“金陵医派”的创始人。

如果追溯“简老”的学术思路与临床经验，他既是经方派，又是时方派。1925年春夏之交，南京温疫流行，他曾用小柴胡汤和法辅以辛温宣散，控制了南京疫情。但更多的是善用时方派方药，他的特点仍属“孟河派”范畴。他的弟子不下百人，如今南京市许多名老中医均为他的弟子或传承者，可见他的学术经验影响至深。

1945年冬，美国《生活》杂志驻重庆记者白修德曾在重庆采访“简老”，并写了一篇专稿，开头便说“现在重庆最忙的人，不是宋子文（行政院长），也不是陈诚（军政部长），而是一个名叫张简斋的中医。”在这篇专访稿里，“简老”谈了对中医的看法。他说：“中医学理论是哲学科学，立论气化、天地人三才、自然阴阳五行生克逆顺，非不明生理，是天人相应合而立论的。中医治疗是具体问题具体分析，按阴阳五行、经络脏腑、气血盛衰、虚实邪正进行辨证用药，论治是有法则的，这和西医看病不同。中医学本用哲理辨证，有法有方，故中国国医学术是研究中医学的科学本位化的，是保持传统的。”

“简老”重视脾胃功能，依据“人以胃气为本”“胃者水谷之海”“得谷者昌，失谷者亡”等经旨，提出“胃以通为贵”的主张。遣方用药处处照顾到脾胃，常以二陈汤为衬方，参合经方与时方应用，看似平淡，疗效却非寻常。

“简老”第二代师传弟子谢英彪在纪念“简老”文中写道：“金陵医派，薪火永继。求诊问药，车水马龙。双手把脉，一心三用。先生之德，三光同光。先生之艺，山高水长。后学追思，德艺承传。”

时光荏苒，虽然“简老”离开我们几十年了，但他的学术思想与临床经验还在不断地传承与应用。聊表数语，以追忆之：

北施南张是何人，今墨简斋两尊师。

今墨药对名医林，简斋轻灵祛顽疾。

善于疏化三焦病，平淡之极有神奇。

药无太过与不及，升降有序化生机。

和字当头方平调，中焦转化生血气。

汲取各家之精华，方义开阔无狭义。

经方时方兼收备，不时之需莫抛弃。

苓桂术甘二陈汤，甘麦大枣并四逆。

荆防败毒小建中，蒿芩清胆生脉剂。

葛根黄芩黄连汤，射干麻黄祛肺疫。

若论对药有几何，羌防祛风宣通痹。

麦冬拌上法半夏，燥湿清润祛肺疾。

清肺滋肾止咳喘，蛤蜊粉拌阿胶宜。

吴茱萸拌川楝子，温暖下焦解肝郁。

天麻配上滁州菊，平肝熄风眩晕祛。

它如银胡配鳖甲，阴虚发热不可易。

淡干姜拌五味子，止咳平喘青龙义。

白檀香拌血丹参，祛瘀生新调神机。

方药用量取中等，安全有效为第一。

霸道之物远离我，王道之品见效奇。

谙熟岐黄崇仲景，名家流派收眼底。

当今杏林少烦躁，静心读书觅玄机。（毛德西 河南省中医院）