“广安模式”赋能中医内分泌专科高质量发展

前不久，在京落幕的北京中西医结合学会内分泌代谢病学术年会暨2025广安门医院中医医院传承创新发展大会上，一套贯穿专科建设、人才培养、慢病管理及智慧医疗的“广安模式”引发行业专家热议。“广安模式”即中国中医科学院广安门医院（以下简称广安门医院）内分泌专科，以突出中医药特色为核心，依托现代科技手段，构建集专科建设、人才培养、慢病管理与智慧医疗于一体的协同发展机制。

广安门医院内分泌科自1976年建科以来，始终坚守“传承不泥古、创新不离宗”的理念，历经5代人的努力，已发展为集医疗、科研、教育、护理于一体，国内外享有盛誉的国家重点中医内分泌专科、中医内分泌重点学科、国家区域诊疗中心（内分泌）建设单位、国家中医糖尿病临床研究基地。而其推行的“广安模式”的核心，是把中医内核深度融入专科发展全链条，通过体系化构建实现医疗、教学、科研、推广的协同增效。

建科根本锚定民生需求

专科建设的根本，在于回应群众对内分泌代谢病防治的迫切需求，而学术内核，则是中医理论与临床实践的深度融合。广安门医院内分泌科作为行业排头兵、全国卫生系统先进集体、国家中医药管理局重点专科（中医优势专科），自成立之初，便聚焦糖尿病及其并发症、代谢综合征等高发内分泌疾病，将“衷中参西”的学术理念贯穿始终。

在学术传承与创新过程中，通过科室历代学者积淀，形成了独具特色的诊疗体系。以全国名中医林兰教授学术经验为核心，科室提炼出一系列精准有效的中医药治疗方案，即采用调理阴阳法逆转糖耐量异常预防糖尿病，运用截断扭转法防治糖尿病早期微血管病变，通过益气滋肾活血法分步分阶段治疗糖尿病肾病，以滋阴潜阳理气活血法应对糖尿病心脏病，创新内外合治分期分步骤疗法改善糖尿病周围神经病变，理气化痰活血散结法治疗甲亢疗效显著。这些学术成果成为“广安模式”的核心学术支撑。

科研创新持续为学术内核注入动力。广安门医院内分泌科与中国中医科学院广安门医院保定医院等合作单位共建的河北省中医药糖尿病微血管病病证结合防治重点研究室中，科研团队聚焦糖尿病周围血管病痰瘀证证候要素研究，推动学术研究与临床应用深度融合。这种“临床-科研-临床”的闭环模式，让中医学术内核不断迭代升级，为专科发展筑牢根基。

构建阶梯式人才体系

坚持人才是专科发展的第一资源。“广安模式”通过构建“传承-培养-赋能”的阶梯式人才体系，为中医内分泌学科培育了大批专业人才。科室作为医学硕士、规培医生培养单位和内分泌专业药物临床试验基地，构建了涵盖理论学习、临床实践、科研创新的全方位培养体系。在与中国中医科学院广安门医院保定医院的“一体化、垂直化、同质化”管理模式下，实现资源、技术、人才及平台共享，形成了结构合理、素质优良的人才梯队。这种“院内培育+院外辐射”的人才培养模式，不仅保障了科室自身的人才供给，更为全国中医内分泌学科输送了大量专业人才。

智慧医疗提升服务效能

内分泌代谢病多为慢性病，需要长期规范管理与治疗。“广安模式”创新性地将中医特色慢病管理与规范化诊疗相结合，借助智慧医疗手段，构建起全周期、全方位的健康服务体系。

在规范化诊疗方面，科室制定了完善的中医临床诊疗方案和临床路径。针对消渴病（糖尿病）、消渴病癣症、消渴病肾病等优势病种，形成了标准化的诊断、治疗、康复流程。同时，科室创新研制出六黄益津丸等院内制剂，开发多种中药外用膏剂及酊剂，为患者提供个性化的中西医结合治疗方案，显著提升了临床疗效。

智慧医疗为慢病管理赋能增效。2019年2月，在广安门医院上线的“智能中医辨证施治诊疗平台”，覆盖门诊、住院全业务流程，为临床工作提供数智技术解决方案。在此基础上构建的具有中医特色的慢性病随访系统，让患者依从率提升至39%，显著提高了慢病管理成效。广安门医院内分泌科主任医师倪青牵头建立的基于“网络—APP”对糖尿病等慢性病患者“出院随访—社区医疗—双向转诊—远程会诊”模式，以及糖尿病个体化分层分阶段管理模式，实现了对患者全周期的健康管理。患者通过APP即可完成在线咨询、复诊配药、健康监测等服务，专家团队通过远程会诊及时调整治疗方案，让慢病管理更高效、更便捷。2025年3月，广安门医院上线的“广医·岐智”中医大模型，基于国产算力和模型底座，覆盖诊前、诊中、诊后全流程，构建具有强大的中医诊疗推理能力和临床应用功能的一体化解决方案，也为慢病管理患者提供更便捷智能的就医服务，帮助医生更准确高效地完成诊疗。

精准对接基层需求

广安门医院内分泌科团队通过与北京市中西医结合学会力推的“青囊工程”协同融合，共解优质医疗资源分布不均等问题，通过多种形式开展基层推广，推动区域中医药服务质量全面提升。

依托数字化技术，“广安模式”实现基层数据与国家级平台深度融合。基层医疗机构可通过“青囊工程”部署的设备采集患者数据，实时传输至广安门医院平台，专家可据此进行辨证指导。整合“广安模式”慢病随访系统与“青囊工程”社区终端，实现慢病管理全周期融合。

依托“青囊工程”实践库，打造“广安经验”，通过案例教学提升基层能力。“青囊工程”的“中西医联合诊疗小组”与“广安模式”的成熟方案相结合，提升基层干预能力。在社区应用广安门医院“个体化分层”策略，对不同类型患者采用不同治疗方案，协同减少药物副作用。

依托“青囊工程”网络，打破地域限制，“广安模式”让更多基层患者能够获得国家级专科的诊疗技术和方案。目前，医院内分泌科的远程辨证服务已覆盖河北、山东、内蒙古等6省区，与福建省三明市中西医结合医院、内蒙古林西县中蒙医院、五寨县中医医院等多家医疗机构建立长期合作帮扶关系。通过远程会诊、病例讨论、学术讲座等形式，将优质的中医内分泌诊疗技术精准输送到基层，有效缓解了医疗资源分布不均的问题。（倪青 中国中医科学院广安门医院　赵晓建 北京中西医结合学会）